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一、江蘇阜寧醫療保險繳費基數
據悉,職工基本醫療保險繳費基數核定后,各類(lèi)單位繳費基數調整如下:行政機關(guān)單位職工繳費基數:基本工資+工作性津貼+生活性補貼;事業(yè)單位職工繳費基數:基本工資+基礎性績(jì)效工資+獎勵性績(jì)效工資;退休人員劃撥賬戶(hù)基數:基本退休金+生活性補貼。
此舉進(jìn)一步規范用人單位醫療保險費的申報和繳納,維護廣大參保職工的合法權益。
二、江蘇阜寧職工基本醫療保險如何報銷(xiāo)?
職工基本醫療保險統籌基金主要支付住院醫療費用、“門(mén)診特殊病”醫療費用和部分門(mén)急診醫療費用。在一個(gè)醫療年度內,參保人員發(fā)生住院和門(mén)診特殊病的醫療費用,在起付標準以上至15萬(wàn)元以下的由基本醫療保險基金按規定比例報銷(xiāo);15萬(wàn)元以上35萬(wàn)元以下的醫療費用,由大額醫療救助報銷(xiāo)80%。參保人員在定點(diǎn)醫院發(fā)生的門(mén)(急)診費用,起付線(xiàn)以上至5500元以下的可以按規定比例報銷(xiāo),在一、二、三級醫院發(fā)生的費用報銷(xiāo)比例分別為75%,65%,55%。一般情況下,對于最高支付限額以上的醫療費用,醫?;鸩辉俪斜?。