現在一些大型的企業(yè)會(huì )為員工購買(mǎi)生育保險,許多人都不太了解這份保險。前段時(shí)間就有朋友問(wèn)小編,員工生育保險是否全額發(fā)給職工?別著(zhù)急,今天小編就為大家簡(jiǎn)單介員工生育保險是否全額發(fā)給職工的相關(guān)知識,一起來(lái)了解一下吧。
員工生育保險是否全額發(fā)給職工?
人單位按照規定參加生育保險,并按月足額繳納生育保險費;且生育或實(shí)施計劃生育手術(shù)符合國家和本市計劃生育規定的,職工可以享受生育保險待遇,包括產(chǎn)前檢查費、生育醫療費、生育津貼和計劃生育手術(shù)費。
生育保險的結算,應當遵循以下程序:
參保女職工應當在懷孕后10周內,由本人或委托他人持妊娠診斷證明、本人身份證、生育服務(wù)證、代辦人身份證等資料,到登記參保的區、縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理妊娠登記。女職工生育期間,用人單位應當按月發(fā)放工資。女職工生育或終止妊娠后,由用人單位向登記參保的區、縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構申領(lǐng)生育津貼。如生育津貼高于職工工資,應當將高出部分足額發(fā)放給職工本人。
參保人員發(fā)生定額支付項目的醫療費,由社會(huì )保險經(jīng)辦機構按定額標準與定點(diǎn)醫療機構結算;參保人員發(fā)生按項目付費項目的醫療費,由社會(huì )保險經(jīng)辦機構按項目付費方式與定點(diǎn)醫療機構結算;參保人員發(fā)生產(chǎn)前檢查費先由個(gè)人墊付,生育或終止妊娠后由用人單位統一向登記參保的區、縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理結算。實(shí)際發(fā)生費用高于限額標準的,按限額標準支付;低于限額標準的,按實(shí)際發(fā)生費用支付。定點(diǎn)醫療機構為參保人員提供規定項目以外的醫療項目和生育保險規定不予支付的項目,并收取相應費用的,事先必須征得參保人員同意。經(jīng)辦機構對用人單位或定點(diǎn)醫療機構申報費用明細審核完畢后,將符合規定的費用撥付給用人單位或定點(diǎn)醫療機構。
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