醫療保險可以用來(lái)支付基本用藥,而藥品分為處方藥甲類(lèi)和乙類(lèi),它們有什么區別呢?想要了解更多關(guān)于基本醫療保險甲類(lèi)和乙類(lèi)有什么區別的知識,請看下面的介紹。
基本醫療保險基金支付的范圍包括參保人員治病所需要的基本用藥、基本診療項目、醫療服務(wù)設施以及急診、搶救的醫療費用。
一、甲類(lèi)與乙類(lèi)的區別
《基本醫療保險藥品目錄》中的藥品,分“甲類(lèi)目錄”和“乙類(lèi)目錄”。
1、“甲類(lèi)目錄”的藥品是臨床必需、使用廣泛、療效好、在同類(lèi)藥品中價(jià)格低的藥品。
2、“乙類(lèi)目錄”的藥品是可供臨床選擇使用、療效好、同類(lèi)藥品中比“甲類(lèi)目錄”藥品價(jià)格略高的藥品?;踞t療保險參保人員使用“甲類(lèi)目錄”藥所發(fā)生的費用,按基本醫療保險的規定支付。使用“乙類(lèi)目錄”藥所發(fā)生的費用,先由參保人員自付一定比例,再按基本醫療保險的規定支付。
二、醫保報銷(xiāo)條件
這些費用只有納入基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄的范圍,符合醫療服務(wù)設施標準,才能由統籌基金予以支付。
屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以?xún)鹊?,先由參保人員按規定比例自付后,再按基本醫療保險的規定支付。
基本醫療保險醫療服務(wù)設施是指由定點(diǎn)醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過(guò)程中必需的生活服務(wù)設施,其費用主要包括住院床位費及門(mén)(急)診留觀(guān)床位費。對已包含在住院床位費或門(mén)(急)診留觀(guān)床位費中的日常生活用品、院內運輸用品和水電等費用,基本醫療保險基金不另行支付,定點(diǎn)醫療機構也不得再向參保人員單獨收費。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于基本醫療保險甲類(lèi)和乙類(lèi)有什么區別的知識。甲類(lèi)和乙類(lèi)藥物在醫療藥品目錄中才能用保險報銷(xiāo),開(kāi)藥前醫生也會(huì )參考藥品目錄的。