基本醫療保險是國家為員工醫療保障而實(shí)行的強制性的保險。所謂強制性,就是由法律法規直接對雙方的權利義務(wù)作出規定,雙方當事人不得自由協(xié)商。試用期基本醫療保險工作程序有哪些呢?
一、基本醫療保險登記
凡參加基本醫療保險的用人單位,需到區縣社會(huì )保險基金管理中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣社保中心)辦理基本醫療保險登記手續。
用人單位需按規定填寫(xiě)《社會(huì )保險登記表》和《社會(huì )保險補充登記表》;并錄入由社會(huì )保險經(jīng)辦機構發(fā)放的“信息采集軟件”。在辦理參保手續時(shí),將單位基本信息導入軟盤(pán)連同紙介一并上報參保地社會(huì )保險經(jīng)辦機構,由區縣社保中心為其建立單位基本信息庫。
二、個(gè)人基本信息采集
初次參保人員需填寫(xiě)《參加社會(huì )保險人員情況登記表》,用人單位對參保人員填寫(xiě)的《參加社會(huì )保險人員情況登記表》內容審核后,將其準確無(wú)誤錄入“信息采集軟件”,打印“信息采集表”交參保人員或委托人簽字確認。
用人單位在辦理參保手續時(shí),將個(gè)人基本信息導入軟盤(pán)連同由個(gè)人簽字的紙介一并上報參保地社會(huì )保險經(jīng)辦機構,由區縣社保中心為其建立個(gè)人基本信息庫。
三、繳費工資基數核定
每年一季度,參保單位應根據本單位職工上一年月平均工資如實(shí)申報繳費工資基數,并將基數核定信息導入軟盤(pán)并打印《基本醫療保險繳費工資基數核定表》、同時(shí)攜帶《社會(huì )保險登記證》、《勞動(dòng)情況表》到區縣社保中心辦理繳費工資基數核定手續。
四、基金收繳
每月1日,區縣社保中心根據醫保信息庫中的時(shí)點(diǎn)人數,生成用人單位當月實(shí)際應繳納的基本醫療保險繳費數額。每月2日起,區縣社保中心委托銀行代為扣繳,用人單位也可以用支票和現金繳納。
五、個(gè)人賬戶(hù)
區縣社保中心在用人單位繳納的基本醫療保險費足額收繳到賬后,于當月20日通過(guò)醫保系統進(jìn)行個(gè)人賬戶(hù)分配。
常住本市的參保人員,由區縣社保中心于每月20日以后將應分配的個(gè)人賬戶(hù)金劃入個(gè)人醫保專(zhuān)用存折;異地安置退休人員和長(cháng)期駐外人員可選擇通過(guò)郵寄或郵政儲蓄的方式,由區縣社保中心將個(gè)人賬戶(hù)金每隔3個(gè)月,郵寄至本人居住地或存入本人的郵政儲蓄卡。
六、人員增減
對參加了基本醫療保險的用人單位,當發(fā)生人員調入、調出、退休、死亡等增加或減少情況時(shí),用人單位應在每月2日至月末期間,由單位專(zhuān)管人員持《社會(huì )保險登記證》、《基本醫療保險參保人員增加表》或《基本醫療保險參保人員減少表》,到區縣社保中心辦理人員增、減手續。
對未參加過(guò)基本醫療保險的人員,按新參保人員辦理手續。
七、補繳與退費
用人單位辦理補繳與退費手續時(shí),應持《社會(huì )保險登記證》、《基本醫療保險基金補繳情況表》或《基本醫療保險基金退費情況表》,以及有關(guān)補繳與退費情況的說(shuō)明。
八、退休人員不足繳費年限補繳
對辦理了養老保險退休手續且享受按月領(lǐng)取養老金的參保人員,用人單位應于辦理養老退休手續的當月,到參保地區縣社保中心辦理基本醫療保險在職轉退休手續。經(jīng)有關(guān)部門(mén)認定的累計繳費年限男不滿(mǎn)25年、女不滿(mǎn)20年,但符合補繳條件且本人愿意補繳的,由區縣社保中心為其辦理補繳手續。
辦理在職轉退休人員補繳手續時(shí)需提供以下材料:
(1)《基本醫療保險參保人員減少表》;
(2)《退休人員審批表》;
(3)《基本醫療保險視同繳費年限認定審批表》;
(4)其他相關(guān)證明材料;
(5)需補繳醫療保險費的,還應填寫(xiě)《基本醫療保險補繳情況表》。
九、單位跨區轉移
用人單位因工作地遷址等原因,需在本市行政區域內進(jìn)行跨區縣單位整體轉移基本醫療保險關(guān)系的,用人單位需持《社會(huì )保險登記證》以及有關(guān)市內遷址的證明等相關(guān)材料,到參保地區縣社保中心辦理轉移醫療保險關(guān)系手續。經(jīng)區縣社保中心審核確認,凡不欠費的用人單位,區縣社保中心為其辦理單位跨區轉移業(yè)務(wù)。