墊付是指先行支付金額，對于基本醫療保險墊付來(lái)說(shuō)，就是先行支付基本醫療保險金。那么，基本醫療保險墊付的條件有哪些?想要了解更多關(guān)于基本醫療保險墊付的條件有關(guān)的知識，請看下面的介紹。
一、基本醫療保險墊付的條件
參加本市社會(huì )醫療保險且按規定正常享受統籌待遇的參保人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)參保人)，由于第三人的侵權行為造成傷病的，其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，參保人可以向社會(huì )保險經(jīng)辦機構書(shū)面申請基本醫療保險基金先行支付應當由第三人承擔的醫療費用。
基本醫療保險基金先行支付申請應當由參保人或其近親屬書(shū)面提出。
二、基本醫療保險墊付需要的材料
1、基本醫療保險基金先行支付申請表。
2、參保人身份證、社會(huì )保障卡原件及復印件。申請人為參保人近親屬的，應同時(shí)提交本人身份證、社會(huì )保障卡原件及復印件以及有效的近親屬關(guān)系證明;參保人已經(jīng)死亡的，應同時(shí)提供參保人死亡證明等有效證明材料。
3、病歷文書(shū)、醫療費用票據等材料。主要包括：門(mén)急診病歷、住院病歷復印件(含病案首頁(yè)、出院小結、入院記錄、醫囑單、相關(guān)檢驗檢查報告單、手術(shù)麻醉記錄等)、醫療費原始有效票據及明細匯總清單等。
4、人民法院或者有關(guān)部門(mén)出具的可以證明第三人無(wú)法支付或不予支付醫療費用的相關(guān)法律文書(shū)。
刑事、治安和交通肇事逃逸未破獲案件無(wú)法確定第三人的，應自案件發(fā)生6個(gè)月后申請，并同時(shí)提交公安機關(guān)出具的《案件受理回執單》、案件責任認定及偵破情況的證明材料或《道路交通事故責任認定書(shū)》、第三人肇事逃逸和案件偵破情況等證明材料。
5、個(gè)人已經(jīng)獲得部分賠償和救助的，需同時(shí)提供獲得賠償或救助情況的證明材料和結算單據。
6、審核需要的其他材料。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于基本醫療保險墊付的條件有關(guān)的知識，希望能夠對大家有所幫助?；踞t療保險墊付的條件有哪些?綜上可知，首先基本醫療保險墊付必須是第三人的侵權行為造成傷病的，并且申請基本醫療保險基金先行支付時(shí)應當由參保人或其近親屬書(shū)面提出。