內蒙古城鎮基本醫療保險新政策是什么呢?內蒙古城鎮基本醫療保險保障范圍是怎樣的?想要了解更多關(guān)于內蒙古城鎮基本醫療保險保障范圍的知識,請看下面的介紹。
內蒙古城鎮基本醫療保險政策
一、城鎮基本醫療保險參保對象
1.職工基本醫療保險參保對象:機關(guān)、社會(huì )團體、企業(yè)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位及其職工、個(gè)體工商戶(hù)及其從業(yè)人員;無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。
2.城鎮居民基本醫療保險參保對象:全日制學(xué)校在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童、非從業(yè)城鎮常住居民。
二、城鎮基本醫療保險繳費基數
1.用人單位:不低于上年度本單位職工工資總額的6%;
2.職工本人:不低于本人工資的2%;
3.繳費基數上下限:下限為崗職工平均工資的80%,上限為300%;
4.靈活就業(yè)人員:全額繳費,建立個(gè)人賬戶(hù),享受職工基本醫療保險待遇;或以不低于單位繳費比例的80%繳費,不建立個(gè)人賬戶(hù),統籌地區職工基本醫療保險住院和門(mén)診特殊慢性病等待遇。
5.失業(yè)人員:領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,失業(yè)人員的職工基本醫療保險費由失業(yè)保險機構從失業(yè)保險基金中支付,個(gè)人不繳費。
6.城鎮居民:個(gè)人繳費和政府補貼相結合,其中成人繳費5%,未成年人為1%;低保戶(hù)、殘疾人、低保家庭60周歲以上老人由政府給予補貼。
三、城鎮基本醫療保險保障范圍
1.參保人員住院;
2.參保人員門(mén)診緊急搶救;
3.參保人員門(mén)診特殊慢性病;
4.個(gè)人賬戶(hù)用于支付參保人員門(mén)診就醫、住院費用的自付部分或者定點(diǎn)零售藥店購藥等費用。
以下內容不屬于城鎮基本醫療保險保障范圍:
1.基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準之外的醫療費用;
2.應當從工傷保險基金中支付的;
3.應當由第三人負擔的;
4.應當由公共衛生負擔的;
5.在境外就醫的;
6.國家和自治區規定的其他不予支付的費用。
醫療費用依法應當由第三人負擔的,第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由城鎮基本醫療保險基金先行支付。城鎮基本醫療保險基金先行支付后,有權依法向第三人追償。