直至今天,仍然有很多人對保險持有偏見(jiàn),認為保險就是騙人的,其實(shí)這與保險理賠難是有直接關(guān)系的,因此很多人談?wù)摫kU的時(shí)候會(huì )表現出來(lái)不信任,并且本能的抗拒。買(mǎi)了保險的人想退保,想買(mǎi)保險的人也不敢買(mǎi)保險。本文就為大家揭示保險理賠難的真正原因,90%的保險索賠被拒都是因為以下幾點(diǎn)。
其實(shí)對于保險公司來(lái)說(shuō),他們不怕理賠,也不擔心投保人理賠,不會(huì )故意或故意為客戶(hù)制造困難而拒賠。毫無(wú)疑問(wèn),許多保險單拒絕賠償是因為這樣或其他問(wèn)題。保險公司拒賠的原因主要有四個(gè):在等待期內發(fā)生、發(fā)生在免責條款內、未履行如實(shí)告知義務(wù)、風(fēng)險不在保險責任范圍內。
1、等待期內出險:買(mǎi)保險時(shí),交保費后,保單就開(kāi)始生效,但并不意味著(zhù)真正的保單生效,因為不同的保險都設定了不等的等待期,這其實(shí)也是保險公司防范風(fēng)險的一種手段,為了防止別人帶病投保的騙?,F象。醫療險的等待期通常是30~60天,重疾險和壽險通常是60~180天,意外險則采用的是凌晨起保制,即投保后,第二天凌晨起,保單開(kāi)始生效。
2、免責條款內出險:就是保單明文規定的內容,哪些情況即使發(fā)生了,保險公司也是不理賠的。比如兩年內自殺是不賠的;酒醉駕車(chē)不賠;故意犯罪的行為不賠;自傷自殘不賠;先天性疾病不賠等。
3、未盡到如實(shí)告知義務(wù):投保時(shí),如實(shí)告知是投保人和被保險人應盡的義務(wù),秉著(zhù)誠實(shí)信用的原則,“老老實(shí)實(shí)”地填寫(xiě)健康告知書(shū)上的各類(lèi)書(shū)面詢(xún)問(wèn),不能為了順利核保而隱瞞,否則,后續發(fā)生理賠就會(huì )很麻煩。
4、風(fēng)險不在保險責任范圍內:很多買(mǎi)了保險的人,只知道自己買(mǎi)了保險,但是,并不知道自己買(mǎi)了什么保險:保什么,不保什么。直到出險后,才發(fā)現并不是自己想要的保險。
我們在購買(mǎi)保險之后難免會(huì )遇到理賠的問(wèn)題,一旦發(fā)生事故,理賠就是我們獲得補償的必經(jīng)之路,為了能夠順利的走完理賠流程,了解理賠的注意事項、避開(kāi)理賠被拒的幾個(gè)坑是非常重要的,希望上文介紹的內容可以幫助到大家。