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當“意外”發(fā)生在我們的生活中時(shí),一些意外不可避免地會(huì )發(fā)生在我們的家庭中,嚴重者會(huì )給我們的生活帶來(lái)意想不到的壓力和打擊。人身意外傷害保險是意外傷害保險的一種,也是人人保險較多的一種保險類(lèi)型。指在保險期間內,由于被保險人因事故死亡或者殘疾,保險人按照合同約定支付保險金的保險。

為了更好地幫助大家了解人身意外傷害保險,小編為您列舉了一個(gè)案例,通過(guò)案例來(lái)看看人身意外險的具體內容,本案基本情況如下:李某投保了人身意外傷害保險,同時(shí)追加了工傷醫療保險。一天,李某因支氣管發(fā)炎,去醫院求治,醫院按照醫療規程操作,先為被保險人進(jìn)行青霉素皮試,結果呈陰性。然后按醫生規定的藥物劑量為其注射青霉素。治療兩天后,被保險人發(fā)生過(guò)敏反應,雖經(jīng)醫院全力搶救,但醫治無(wú)效死亡。醫院出具的死亡證明是:遲發(fā)性青霉素過(guò)敏。李某的受益人持醫院證明及保險合同向保險人提出索賠申請。

保險公司接到受益人的申請后,內部產(chǎn)生兩種不同意見(jiàn)。一種意見(jiàn)是被保險人是在接受疾病治療過(guò)程中死亡的,不屬于“意外傷害”的范疇。另一種意見(jiàn)是,盡管被保險人是在治療疾病過(guò)程中死亡的,但由于遲發(fā)性的青霉素過(guò)敏對于醫院和被保險人來(lái)說(shuō)均屬突然的意外事件,所以保險人應按照人身意外傷害險的保險合同規定,履行給付保險金的義務(wù)。

那么對于這一案例,我們應該如何理解呢?首先,就“意外傷害”的定義而言,是指外來(lái)的、突然的、非本意的使被保險人身體遭受劇烈傷害的客觀(guān)事件。該事件對于被保險人來(lái)說(shuō),具有“突然的”因素;被保險人去醫院接受治療的目的,是醫治支氣管的炎癥,沒(méi)有料到會(huì )因青霉素過(guò)敏反應導致身亡,顯然被保險人具有“非本意”的因素,被保險人的死亡完全符合“意外傷害”的定義。

通過(guò)以上案例的介紹,您對人身意外傷害保險有基本了解嗎?通過(guò)對以上事故保險案例的分析,我們知道事故的構成必須具備外部性、突發(fā)性和非故意性條件。符合上述條件后,保險公司應當按照人身意外傷害保險合同履行給付保險金的義務(wù)。

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