現如今,大多數企業(yè)都會(huì )給員工繳納五險一金。它不僅可以給員工提供一份健康安全保障,還是企業(yè)給員工的一項福利。但對于這些保險,也有很多職工會(huì )有這樣的疑問(wèn),要是如果在工作過(guò)程中受傷,工傷與醫療保險可以同時(shí)報銷(xiāo)嗎?具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。工傷與醫療保險可以同時(shí)報銷(xiāo)嗎?
某企業(yè)的一名員工詢(xún)問(wèn)保險專(zhuān)業(yè)人士,在企業(yè)中,有一同事因操作機器不當導致手指受傷,公司為員工交了醫療保險,這時(shí)因工受傷的員工在報工傷的同時(shí),還能再使用醫療保險報銷(xiāo)嗎?針對這樣的疑問(wèn),小編咨詢(xún)了當地業(yè)內的專(zhuān)業(yè)人士,在保險專(zhuān)業(yè)人士的表述中得知,按照《社會(huì )保險法》規定,基本醫療保險與工傷保險是兩個(gè)不同的險種,基本醫療保險是保障職工非因工負傷或因患病的基本醫療需求(一般情況下,是用于一般門(mén)診、急診、住院等醫療費用),而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償。
而按照《工傷保險條例》規定,職工因工作受到事故傷害,應由單位在1個(gè)月內報當地的勞動(dòng)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認定,經(jīng)過(guò)勞動(dòng)刑偵部門(mén)工傷認定后,若被認定為工傷待傷情穩定后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,根據評定的傷殘等級可享受相應的工傷待遇。
由此可見(jiàn),職工在工作過(guò)程中受工傷后,應該先進(jìn)行工傷認定,經(jīng)過(guò)認定工傷后,醫療費的一切可由工傷保險支付,不能使用醫療保險。而醫療保險是治療職工生病或者非因工負傷使用的,如果職工沒(méi)有經(jīng)過(guò)工傷認定,或者認定不是工傷,就只能用醫療保險報銷(xiāo)。
商業(yè)醫療保險,使醫療費用不再成為負擔如今,由于人們缺乏運動(dòng),導致身體素質(zhì)越來(lái)越差,各種疾病感染的概率額也逐年上升,一旦生病,我們就需要到醫院進(jìn)行治療,其后產(chǎn)生的住院費用,多多少少會(huì )給自己的家庭經(jīng)濟帶來(lái)影響,為了避免經(jīng)濟壓力的進(jìn)一步加重,一些人就會(huì )選擇投保一份商業(yè)醫療保險分擔風(fēng)險。