近期，國家社保部門(mén)發(fā)布了《社會(huì )醫療保險意外傷害保障管理辦法》。規定了意外傷害醫療費是否報銷(xiāo)的各種情況。那么，醫保能不能報銷(xiāo)的意外傷害有哪些呢?具體我們還是來(lái)跟小編一起來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。醫保不報銷(xiāo)的意外傷害，你知道嗎?

對于意外傷害可以報銷(xiāo)的和不能報銷(xiāo)的，主要有以下幾種情況，以供大家參考。

一、4種意外傷害可報銷(xiāo)根據《辦法》，參保人因下列情形發(fā)生的意外傷害醫療費用，可納入社會(huì )醫療保險報銷(xiāo)范圍：

1、參保人在無(wú)責任人情況下發(fā)生的;

2、經(jīng)有關(guān)部門(mén)認定參保人承擔部分責任的意外傷害;

3、因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件，經(jīng)人民法院判決、裁定后，責任人未能全部賠償的或自傷害發(fā)生之日起滿(mǎn)6個(gè)月案件未破獲無(wú)法確定責任人的;

4、其他經(jīng)人民法院判決、裁定后，責任人未能全部賠償的。

二、交通事故傷害是不能報銷(xiāo)的如果參保人發(fā)生的意外傷害符合上述規定，但是有下列情形之一的，其意外傷害醫療費用是不予報銷(xiāo)的：

1、除以上規定第二、三項外，應當由責任人負擔的;

2、在境外發(fā)生的醫療費用;

3、應當從工傷保險基金或生育保險基金中支付的;

4、是機動(dòng)車(chē)道路交通事故;

5、實(shí)施吸毒、使用管制藥品(遵醫囑用藥除外)、打架斗毆、醉酒滋事等違法行為所致的;

6、應由公共衛生負擔的;

7、有隱瞞、欺詐行為的，包括提供虛假外傷時(shí)間、地點(diǎn)、事故原因、救治經(jīng)過(guò)、虛假證明材料以及偽造外傷醫療文書(shū)等。此外，參保人發(fā)生意外傷害，自事故發(fā)生之日起1年內未提出待遇支付申請的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構將不再受理此案件。因案件訴訟或偵破等，能提供有關(guān)部門(mén)證明的除外。由此可見(jiàn)，醫?？梢詧箐N(xiāo)的意外傷害有四種，而不能報銷(xiāo)的意外傷害有七大事項，大家在報銷(xiāo)時(shí)一定要看清楚，以免造成不必要的爭論。

人身意外保險能夠為我們提供意外傷害保障，但是他的賠償范圍，相信很多人都不是很清楚，現在就和小編一起學(xué)習一下吧!保險課堂|重大疾病意外傷害險投保案例分析重大疾病意外保險顧名思義，就是同時(shí)有重大疾病險和意外險兩種保險功能的一個(gè)險種，特別適合已經(jīng)購買(mǎi)了基礎醫療保險的朋友，作為基礎醫療保險的補充，重大疾病意外保險可以在超出醫療保險的范圍和金額的情況下繼續進(jìn)行報銷(xiāo)和理賠。