新農合在不同的地方報銷(xiāo)比例不同,但是就醫時(shí)也經(jīng)常會(huì )有異地就醫的情況,新農合異地報銷(xiāo)比例是多少?如何報銷(xiāo)?報銷(xiāo)多久到賬呢?
新農合報銷(xiāo)分類(lèi)如下:新農合的報銷(xiāo)主要可以分為門(mén)診報銷(xiāo)、住院報銷(xiāo)和大病報銷(xiāo)三類(lèi),三類(lèi)報銷(xiāo)比例如下:
一、新農合門(mén)診報銷(xiāo)比例。
1、村衛生室、衛生所報銷(xiāo)比例60%。2、鎮衛生院報銷(xiāo)比例40%。3、二級醫院報銷(xiāo)比例30%。4、三級醫院報銷(xiāo)比例20%。5、鎮級合作醫療門(mén)診報銷(xiāo)限額5000元/年。
二、新農合住院報銷(xiāo)比例。
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷(xiāo)200元。2、手術(shù)費起付線(xiàn)1000元內按照國家標準報銷(xiāo),超過(guò)1000元按照1000元報銷(xiāo)。3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷(xiāo)10元,限額200元。4、各級醫院報銷(xiāo)比例為:鎮衛生院報銷(xiāo)60%,二級醫院報銷(xiāo)40%,三級醫院報銷(xiāo)30%。
三、新農合大病報銷(xiāo)比例。1、門(mén)診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。2、一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線(xiàn)。3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%。4、三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
新農合外地就醫報銷(xiāo)需攜帶以下材料,前往社保局、醫保局申請即可報銷(xiāo)。
(1)患者的《農合證》、戶(hù)口本、身份證原件;
(2)全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務(wù)工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務(wù)工所在單位或居住地村級以上部門(mén)證明);
(3)診斷證明;
(4)出院證;
(5)住院醫療費用匯總清單;
(6)住院收費發(fā)票(如提供地方稅務(wù)監制的民營(yíng)醫療單位發(fā)票,須提供其衛生主管部門(mén)確定其為新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構的文件,是復印件要加蓋出臺文件單位的公章);
(7)加蓋公章的住院病歷復印件(包括病歷首頁(yè)、長(cháng)期醫囑、臨時(shí)醫囑、出院小結)。