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案例簡(jiǎn)介

被保險人李某向保險公司報案稱(chēng)駕駛標的車(chē)時(shí)不慎掉入池塘，造成了車(chē)輛全損，

案例分析

車(chē)主要求保險公司對其進(jìn)行賠付。若事故真實(shí)無(wú)疑義則屬于保險責任，保險公司應根據車(chē)損險的責任范圍在保險金額內進(jìn)行賠付。但本案在保險公司勘查過(guò)程中發(fā)現駕駛員有故意制造落水事故騙賠的行為，屬車(chē)損險免責范圍。根據《中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )機動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險示范條款（2020版）》第一章“機動(dòng)車(chē)損失保險”“責任免除”第九條第（一）款被保險人或允許的駕駛員的故意行為所造成的保險機動(dòng)車(chē)的任何損失和費用，保險人均不負責賠償。由于該起案件被調查發(fā)現是駕駛人與被保險人合謀制造了一起落水的事故并取得了相關(guān)證據，因此屬于商業(yè)車(chē)損險的免責范圍。

消費提示

無(wú)論是投保人、被保險人、受益人或駕駛員等故意制造事故均屬于保險免責范圍，根據《中華人民共和國刑法》第一百九十八條，第（二）點(diǎn)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的屬于保險詐騙罪。進(jìn)行保險詐騙活動(dòng)，數額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；數額巨大或者有其他嚴重情節的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金；數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財產(chǎn)。提醒廣大車(chē)主偽造保險事故有風(fēng)險，千萬(wàn)不要以身試法。