雇主責任險可以近似看做工傷保險的替代,承保被保險人的雇員在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所因工作原因導致傷殘或死亡,依照法律應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任。員工在上下班路上發(fā)生交通事故,雇主責任險能夠賠付嗎?
某物業(yè)公司在我司為其員工投保雇主責任險,員工王某在上班途中橫穿馬路時(shí)被車(chē)輛撞傷,導致左手橈骨骨折,交警事故認定書(shū)判定雙方同責。我司收到理賠材料后,依據條款將對方車(chē)險剩余未賠付的部分進(jìn)行了處理。
在該公司另一起報案中,員工李某同樣在上班途中發(fā)生交通事故,經(jīng)交警處理被認定無(wú)責,對方車(chē)輛保險全額賠付后,我司無(wú)需承擔賠償責任。
根據中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司《雇主責任保險(2016版)》第五條規定:“在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的,對應的應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任,保險人按照本合同約定負責賠償”。
該案例中王某被認定為同責,符合條款中的“非主責”這一點(diǎn)。在上下班途中,途經(jīng)每天上下班必經(jīng)路段、合理的路段,遭受到非本人主要責任的交通事故,一般員工負同等責任,次要責任,無(wú)責任下,損失超過(guò)車(chē)方賠償責任的,扣除交強險及商業(yè)險責任限額內賠償后,我司會(huì )在收到理賠材料后,依據條款進(jìn)行相應賠付。
另一起報案中,員工李某醫療費損失在對方交強險賠償限額內,傷者損失已得到全部賠償的,我司無(wú)需承擔賠償責任。
在發(fā)生交通事故后,應當及時(shí)報交警劃分責任,保險公司會(huì )參考交警事故認定書(shū)、調解書(shū),來(lái)承擔相應的損失。若對方逃逸或雙方私了,則會(huì )因無(wú)法明確責任雙方,導致案件無(wú)法正常受理。同時(shí),保險依照損失補償原則,僅對已有損失進(jìn)行補償賠付,不可重復索賠,通過(guò)保險獲益。
在此提示廣大消費者,出險后,請在第一時(shí)間聯(lián)系保險公司報案,以免因延遲報案導致事故無(wú)法核實(shí),造成理賠困難,我們理賠人員會(huì )在第一時(shí)間聯(lián)系您處理案件。