2022年上半年某司在某村承保了中央政策性大豆種植保險(xiǎn)。2022年8月中旬，某村一名客戶電話聯(lián)系了保險(xiǎn)公司當(dāng)?shù)刂Ч镜墓ぷ魅藛T?？蛻粼陔娫捴斜硎荆浔救嗽谠摫ｋU(xiǎn)公司投保中央政策性大豆種植保險(xiǎn)，7月末其種植的大豆遭受降雨影響大面積受損、但是某司未對(duì)損失進(jìn)行賠償。某司工作人員迅速檢索該客戶的保險(xiǎn)單、查勘記錄、現(xiàn)場(chǎng)查勘照片以及相關(guān)測(cè)產(chǎn)數(shù)據(jù)等理賠資料。發(fā)現(xiàn)原來(lái)該客戶在某司投保的100畝種植保險(xiǎn)中，案件發(fā)生時(shí)有20畝受損，經(jīng)過(guò)專家組測(cè)產(chǎn)損失率在20%左右，損失甚小。根據(jù)《黑龍江省中央財(cái)政大豆種植成本保險(xiǎn)》列明式條款中保險(xiǎn)責(zé)任，第五條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，由于下列原因直接造成保險(xiǎn)大豆的損失，且損失率達(dá)到30%（含）以上的，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。被保險(xiǎn)人的損失情況為受損20畝，損失率20%，未達(dá)到損失率30%（含）的“賠償標(biāo)準(zhǔn)”，按照條款約定未賠付。因承保前期某司已進(jìn)村對(duì)條款相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了集中講解宣導(dǎo)，某司工作人員又向該客戶耐心解釋了條款相關(guān)含義后，其表示應(yīng)依照條款規(guī)定解決實(shí)際問(wèn)題，贊同我司行為。
本案提到的“賠償標(biāo)準(zhǔn)”這是根據(jù)《黑龍江省中央財(cái)政大豆種植成本保險(xiǎn)》中得來(lái)的。一般情況下，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)（傳統(tǒng)成本類）條款都會(huì)規(guī)定：在保險(xiǎn)期間內(nèi)，由于自然災(zāi)害等直接造成保險(xiǎn)大豆的損失，且損失率達(dá)到30%（含）以上的，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。農(nóng)戶報(bào)案后，根據(jù)我司《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理辦法》規(guī)定，縣支公司的理賠人員將會(huì)同測(cè)產(chǎn)專家、被保險(xiǎn)人在24小時(shí)內(nèi)赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘及測(cè)產(chǎn)工作?，F(xiàn)場(chǎng)取樣中將采取多種形式針對(duì)實(shí)際情況的方式，并應(yīng)用測(cè)畝儀、e農(nóng)險(xiǎn)、無(wú)人機(jī)等多種高科技設(shè)備進(jìn)行測(cè)產(chǎn)。根據(jù)“五公開(kāi)、三到戶”的工作要求，我們會(huì)將定損結(jié)果向農(nóng)戶公開(kāi)，嚴(yán)格按照條款規(guī)定，依法合規(guī)操作。
案例評(píng)析
本案提到的“賠償標(biāo)準(zhǔn)”這是根據(jù)《黑龍江省中央財(cái)政大豆種植成本保險(xiǎn)》中得來(lái)的。一般情況下，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)（傳統(tǒng)成本類）條款都會(huì)規(guī)定：在保險(xiǎn)期間內(nèi)，由于自然災(zāi)害等直接造成保險(xiǎn)大豆的損失，且損失率達(dá)到30%（含）以上的，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。農(nóng)戶報(bào)案后，根據(jù)我司《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理辦法》規(guī)定，縣支公司的理賠人員將會(huì)同測(cè)產(chǎn)專家、被保險(xiǎn)人在24小時(shí)內(nèi)赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘及測(cè)產(chǎn)工作?，F(xiàn)場(chǎng)取樣中將采取多種形式針對(duì)實(shí)際情況的方式，并應(yīng)用測(cè)畝儀、e農(nóng)險(xiǎn)、無(wú)人機(jī)等多種高科技設(shè)備進(jìn)行測(cè)產(chǎn)。根據(jù)“五公開(kāi)、三到戶”的工作要求，我們會(huì)將定損結(jié)果向農(nóng)戶公開(kāi)，嚴(yán)格按照條款規(guī)定，依法合規(guī)操作。
