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一、案情簡(jiǎn)介

       某公司為雇員繳納了工傷保險，同時(shí)在保險公司補充投保一份雇主責任險，投保時(shí)保險公司已向投保人說(shuō)明，發(fā)生工傷類(lèi)保險事故先由工傷保險償付，再由保險公司根據合同約定項目賠付。2023年3月該公司報案稱(chēng)一名員工發(fā)生工傷意外事故，保險公司人員主動(dòng)指導該單位申報工傷保險。8月向保險公司正式提出理賠申請。

二、案例分析

       經(jīng)保險公司查勘人員調查，獲取了當天公司監控視頻確認事故屬實(shí)且符合工傷。該公司表示已經(jīng)申報工傷，后該名員工提出解除勞動(dòng)合同，向單位申請賠償一次性傷殘就業(yè)補助金。經(jīng)過(guò)調查，該單位在投保時(shí)履行了如實(shí)告知義務(wù)，且事件發(fā)生后與保險公司積極溝通，配合調查，保險公司依據該保單條款進(jìn)行理賠。

三、消費者提示

       為保護消費者合法權益，同時(shí)保障保險人對事故真實(shí)性的知情權，鼓勵消費者投保時(shí)積極履行告知義務(wù)，意外發(fā)生后如實(shí)闡述事件情況，保險公司在核實(shí)后對屬于保險責任的依法進(jìn)行理賠。