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前言

保險是在發(fā)生風(fēng)險事件時(shí)，提供補償、減少損失的重要手段，保險理賠資料是判定保險責任，提供賠償的重要依據。保險活動(dòng)當事人有義務(wù)提供真實(shí)、有效的理賠資料，偽造理賠資料向保險公司申請理賠的保險詐騙活動(dòng)違反法律規定，將會(huì )受到相應處罰，情節嚴重構成犯罪的需要承擔刑事責任。

案情回顧

2023年10月，王某向保險公司報案，稱(chēng)其駕駛的小型轎車(chē)在某小區與停放車(chē)輛發(fā)生碰撞，造成兩車(chē)損壞。經(jīng)交警認定，王某對本事故負全部責任。三者車(chē)前往到修理廠(chǎng)維修，要求王某用保險賠付事故損失。

保險公司接到報案后，在案件資料收集核查過(guò)程中發(fā)現：該事故三者車(chē)輛左前大燈部位有不規則凹凸劃痕，與兩車(chē)碰撞事故痕跡不符；事故證明材料中雙方簽字為同一筆跡，且缺少聯(lián)系方式等重要信息。

鑒于案件存在以上異常情況，保險公司對該案件發(fā)起調查，發(fā)現王某為騙取更多保險金，偽造車(chē)輛傷痕，擴大保險損失，偽造事故證明材料，已構成保險欺詐行為。保險公司將相關(guān)情況反饋至王某，告知其保險欺詐活動(dòng)屬于違法行為。后王某表示，他受人教唆，告知其可以在事故車(chē)輛上多做一些傷痕，以獲得更多保險賠償。王某意識到錯誤，撤回原有訴求。由于涉案金額較小，且王某及時(shí)撤回不合理訴求，因此保險公司未予以進(jìn)一步追究。

法律依據

根據《中華人民共和國保險法》第二十七條規定：保險事故發(fā)生后，投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證件，編造虛假的事故原因或者擴大損失程度的，保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。

第一百七十四條規定：

（一）投保?故意虛構保險標的，騙取保險?的；

（二）投保?、被保險?或者受益?對發(fā)?的保險事故編造虛假的原因或者夸?損失的程度；

（三）故意造成保險事故，騙取保險金的。保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件，為投保人、被保險人或者受益人進(jìn)行保險詐騙提供條件的，依照前款規定給予處罰。

溫馨提示

保險活動(dòng)當事人行使權利、履行義務(wù)應該遵循誠實(shí)信用原則。交通事故發(fā)生后，當事人應當向保險公司如實(shí)充分告知事實(shí)情況，提供真實(shí)理賠資料，切勿偽造虛假理賠資料，切忌“貪小便宜吃大虧”，如構成保險欺詐，將面臨行政或刑事處罰！