1、工傷保險費應該由誰(shuí)來(lái)繳納?

用人單位應當按月及時(shí)繳納工傷保險費。逾期未繳納的，自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金。職工個(gè)人不繳納工傷保險費。

2、工傷保險費的費率如何確定?

根據用人單位行業(yè)的工傷風(fēng)險程度一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)行業(yè)分別為0.7%、1.2%、1.9%，并根據用人單位上年度的工傷發(fā)生和工傷保險費支付等因素進(jìn)行適當浮動(dòng)。

3、職工在什么情況下應認定為工傷?

職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因工作原因受到事故傷害的；

(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

(4)患職業(yè)病的；

(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

(6)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的；

(7)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

4、職工在什么情況下視同為工傷?

職工有下列情形之一的，視同工傷：

(1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

(3)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

5、職工在什么情況下不得認定為工傷或者視同工傷?

職工符合新《條例》認定工傷或者視同工傷的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(1)故意犯罪的；

(2)醉酒或者吸毒的；

(3)自殘或者自殺的；

(4)不屬于《工傷保險條例》規定的應當認定為工傷或視同工傷的其他情形。

6、用人單位如何為職工申請工傷認定?

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會(huì )保險行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可以適當延長(cháng)。用人單位未在規定的時(shí)限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

7、用人單位不為職工申請工傷認定怎么辦?

用人單位未按規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。

8、超出一年未申請工傷認定的怎么辦?

自發(fā)生工傷事故或確診為職業(yè)病之日起，超過(guò)一年未申請工傷認定，社會(huì )保險行政部門(mén)不予受理，由此發(fā)生的待遇問(wèn)題由受傷職工或其親屬、工會(huì )組織與用人單位協(xié)商解決或通過(guò)法律途徑解決。

9、提出工傷認定申請應當提交哪些材料?

(1)職工個(gè)人的工傷認定申請書(shū)(內容應當包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)；

(2)受傷害職工的有效身份證明；

(3)勞動(dòng)合同文本復印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料；

(4)用人單位事故調查報告書(shū)(個(gè)人申報的不必提供)；

(5)兩人以上的證人證言(附身份證明復印件)；

(6)醫療機構出具的受傷后診斷證明書(shū)、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)或鑒定書(shū)。

(7)其它特殊情況需要提交的有關(guān)證明材料。

以上2、3、5(身份證明)、6、7項材料需提供原件及復印件，經(jīng)核實(shí)后留存復印件，原件退回。其他材料需提供原件留存。

10、什么是勞動(dòng)能力鑒定?什么情況下應進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定?

勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個(gè)等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應當進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

11、如何申請勞動(dòng)能力鑒定?

勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關(guān)資料，按青島市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的要求參加勞動(dòng)能力鑒定。青島市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )可委托四市和嶗山、黃島、城陽(yáng)區社會(huì )保險經(jīng)辦部門(mén)代為受理鑒定申請。

12、對勞動(dòng)能力鑒定結論不服怎么辦?

申請鑒定的單位或者個(gè)人對設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的勞動(dòng)能力鑒定結論為最終結論。

13、什么情況下可以申請勞動(dòng)能力復查鑒定?

自勞動(dòng)能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動(dòng)能力復查鑒定。

14、工傷保險待遇包含哪些內容?

職工因工作遭受事故傷害應該享受工傷保險待遇。主要包含以下內容：(1)工傷醫療待遇；(2)輔助器具配置待遇；(3)停工留薪期待遇；(4)傷殘待遇；(5)工亡待遇。

15、工傷保險醫療待遇包含哪些內容?

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫療待遇。主要包含以下內容：(1)治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付；(2)職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付；(3)工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行康復性治療所發(fā)生的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。

16、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病怎么處理?

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

17、社會(huì )保險行政部門(mén)作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，期間工傷職工醫療費用是否停止?

社會(huì )保險行政部門(mén)作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫療費用。

18、工傷職工如何配置輔助器具?

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

19、工傷職工停工留薪期內的待遇是怎么規定的?

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以適當延長(cháng)，但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照有關(guān)規定享受傷殘待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。