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履行告知很重要,切莫因小失大 返回列表頁(yè)>>


(一)案件簡(jiǎn)介

某勞務(wù)派遣公司擬為一批從事清潔服務(wù)的人員投保雇主責任保險。在詢(xún)價(jià)環(huán)節,當保險公司要求提供雇員具體所從事的職業(yè)工種清單時(shí),該勞務(wù)公司描述被保險雇員均為小區內地面保潔及室內家政清潔人員,并在隨后的正式投保過(guò)程中,針對投保單上人員“是否涉及高空作業(yè)”的選項勾選了“否”。

保單生效3個(gè)月后,該勞務(wù)公司的一名雇員在從事大樓外立面清潔的過(guò)程中因不慎高墜導致身故,最終針對該案,保險公司以投保人未如實(shí)告知職業(yè)風(fēng)險為由拒絕理賠。后續經(jīng)與該公司溝通,因涉及高空作業(yè)的雇員占比較少且收費較高,該公司在詢(xún)價(jià)和投保時(shí)選擇了隱瞞實(shí)際工種。

(二)案例分析

《中華人民共和國保險法》第十六條規定:訂立保險合同時(shí),保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應當如實(shí)告知。 

投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。 

在本案中,投保人刻意隱瞞了部分雇員的真實(shí)工種,而高樓外立面清潔工的風(fēng)險水平與一般地面及室內保潔人員差距巨大,構成“足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率”要件,因此保險公司有權依法解除合同并拒絕賠付。

(三)風(fēng)險提示

如實(shí)告知是法律規定投保人必須履行的一項義務(wù),也是保險合同雙方誠信合作的基礎,投保人在購買(mǎi)保險產(chǎn)品時(shí),一定要仔細閱讀保險條款內容、了解產(chǎn)品責任,并如實(shí)應對保險公司所詢(xún)問(wèn)的相關(guān)問(wèn)題,切莫因大意或貪圖小利而導致不能獲得切實(shí)的保障,因小失大。


履行告知很重要,切莫因小失大
福建分公司 2024-09-23 0


(一)案件簡(jiǎn)介

某勞務(wù)派遣公司擬為一批從事清潔服務(wù)的人員投保雇主責任保險。在詢(xún)價(jià)環(huán)節,當保險公司要求提供雇員具體所從事的職業(yè)工種清單時(shí),該勞務(wù)公司描述被保險雇員均為小區內地面保潔及室內家政清潔人員,并在隨后的正式投保過(guò)程中,針對投保單上人員“是否涉及高空作業(yè)”的選項勾選了“否”。

保單生效3個(gè)月后,該勞務(wù)公司的一名雇員在從事大樓外立面清潔的過(guò)程中因不慎高墜導致身故,最終針對該案,保險公司以投保人未如實(shí)告知職業(yè)風(fēng)險為由拒絕理賠。后續經(jīng)與該公司溝通,因涉及高空作業(yè)的雇員占比較少且收費較高,該公司在詢(xún)價(jià)和投保時(shí)選擇了隱瞞實(shí)際工種。

(二)案例分析

《中華人民共和國保險法》第十六條規定:訂立保險合同時(shí),保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應當如實(shí)告知。 

投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。 

在本案中,投保人刻意隱瞞了部分雇員的真實(shí)工種,而高樓外立面清潔工的風(fēng)險水平與一般地面及室內保潔人員差距巨大,構成“足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率”要件,因此保險公司有權依法解除合同并拒絕賠付。

(三)風(fēng)險提示

如實(shí)告知是法律規定投保人必須履行的一項義務(wù),也是保險合同雙方誠信合作的基礎,投保人在購買(mǎi)保險產(chǎn)品時(shí),一定要仔細閱讀保險條款內容、了解產(chǎn)品責任,并如實(shí)應對保險公司所詢(xún)問(wèn)的相關(guān)問(wèn)題,切莫因大意或貪圖小利而導致不能獲得切實(shí)的保障,因小失大。