工傷事故發(fā)生后3日內(nèi)，員工憑工傷認(rèn)定書、發(fā)票、出入境證明，填寫相應(yīng)的審批表，報(bào)工傷報(bào)告（員工康復(fù)出院）。勞動(dòng)部門工傷和生育制度繳費(fèi)表的憑證和清單，由用人單位向財(cái)政部門撥付資金。
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定中心（以下簡(jiǎn)稱市勞動(dòng)監(jiān)察中心）批準(zhǔn)的工傷醫(yī)療康復(fù)期間發(fā)生的下列醫(yī)療費(fèi)用，屬于工傷補(bǔ)償范圍醫(yī)療費(fèi)用：
＜P＞1、被保險(xiǎn)人在工傷協(xié)議書中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療機(jī)構(gòu)為工傷相關(guān)的門（急）診和住院治療。2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則【工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)，工傷保險(xiǎn)待遇】，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。
3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程
工傷(亡)人員的待遇申請(qǐng)由單位填寫《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》并提交相關(guān)資料后，統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報(bào)辦理，應(yīng)提交的相關(guān)資料如下：
1、工傷(亡)認(rèn)定通知書、《因工傷殘證》或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的，待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計(jì)費(fèi)清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。
3、工傷救治轉(zhuǎn)院，超范圍用藥的，攜帶《工傷職工轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報(bào)審批表》。
4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的，攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請(qǐng)表》。
5、供養(yǎng)親屬撫恤金受益人的戶口簿、身份證和公安戶籍管理部門核發(fā)的生存證明。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具證明，證明其親屬養(yǎng)老金受益人無生活來源。民政部門出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人在校讀書證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人供養(yǎng)子女，應(yīng)出具領(lǐng)養(yǎng)公證書等材料。
工傷是勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中遭受的傷害，受法律有關(guān)工傷的規(guī)定保護(hù)，但我們知道在治療期間會(huì)產(chǎn)生一定的費(fèi)用，也會(huì)涉及一定的稅費(fèi)。那么，工傷醫(yī)療費(fèi)是否應(yīng)納稅？不是每個(gè)人都清楚。下面小編就以下內(nèi)容為您解答，希望對(duì)您有所幫助。
＜P＞一、工傷醫(yī)療費(fèi)是否申報(bào)納稅 ＜P＞1、按照《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第586號(hào)）的規(guī)定，對(duì)職工及其近親屬取得的工傷保險(xiǎn)，免征個(gè)人所得稅。2、本通知第一條所稱的工傷保險(xiǎn)待遇，包括工傷職工按照《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))規(guī)定取得的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療待遇、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)用、工傷康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)等，以及職工因工死亡，其近親屬按照《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))規(guī)定取得的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等。
3、本通知自2011年1月1日起執(zhí)行。對(duì)2011年1月1日之后已征稅款，由納稅人向主管稅務(wù)機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)，主管稅務(wù)機(jī)關(guān)按相關(guān)規(guī)定予以退還。
所以，工傷中領(lǐng)取的醫(yī)療費(fèi)不需要交納個(gè)人所得稅。
二、公司申報(bào)工傷及報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用流程
1、公司經(jīng)營(yíng)管理部在接到公司員工受傷的消息后，要核對(duì)該員工是否在公司參保社保，在確認(rèn)參保后則要在受傷害人受傷后的24小時(shí)內(nèi)及時(shí)將人工傷員姓名、醫(yī)保編號(hào)、受傷時(shí)間、受傷部位及就診治療醫(yī)院名稱上報(bào)給XX市醫(yī)保中心工傷科進(jìn)行登記入檔。如超過24小時(shí)報(bào)案，醫(yī)保中心不再予以受理;
2、工傷人員治療完畢，我部門填報(bào)《職工工傷事故報(bào)告書》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，攜帶工傷人員受傷后的原始病歷和出院小結(jié)(復(fù)印件)、受傷害人的身份證及醫(yī)保卡(復(fù)印件)等相關(guān)資料，遞交給XX市人力資源和社會(huì)保障局要求進(jìn)行工傷認(rèn)定;
3、XX市人力資源和社保局接到《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》及相關(guān)資料在三個(gè)月內(nèi)，組織人員到公司現(xiàn)場(chǎng)對(duì)上報(bào)的受傷害人員進(jìn)行工傷認(rèn)定，對(duì)受傷害者本人進(jìn)行相關(guān)詢問和筆錄;
4、公司在接到市人力資源和社保局出具的《職工工傷認(rèn)定決定書》后，填報(bào)《職工工傷事故報(bào)案表》、《工傷人員醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用申報(bào)審批表》，攜帶工傷人員的《工傷認(rèn)定決定書》(原件)、身份證及醫(yī)?？?復(fù)印件)、門診及住院發(fā)票(原件)、門診病歷、住院一日清單及出院小結(jié)(原件)、二次及二次以上(或轉(zhuǎn)診)門診、住院審批表等相關(guān)資料，遞交XX市醫(yī)保中心工傷科進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用申報(bào)審批;
5、經(jīng)市醫(yī)保中心對(duì)公司申報(bào)的工傷人員藥費(fèi)單據(jù)進(jìn)行審批簽字后，通知公司到市醫(yī)保中心撥付科進(jìn)行撥付轉(zhuǎn)款，公司財(cái)務(wù)部門收到該筆工傷款項(xiàng)后，依據(jù)《工傷人員醫(yī)療費(fèi)用審批單》上市醫(yī)保中心審批的實(shí)際支付醫(yī)療費(fèi)用對(duì)公司工傷員工進(jìn)行結(jié)算或銷賬;
注：醫(yī)保中心審批醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)以符合《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《工傷保險(xiǎn)藥品目錄》及《工傷住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)，超出以上項(xiàng)目范圍的醫(yī)療費(fèi)用，則由個(gè)人承擔(dān)。
6、工傷嚴(yán)重個(gè)人要求進(jìn)行工傷勞動(dòng)能力鑒定的，公司在接到《職工工傷認(rèn)定決定書》后，填報(bào)《職工工傷勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書》及身份證和醫(yī)保卡(復(fù)印件)、《職工工傷認(rèn)定決定書》(復(fù)印件)等相關(guān)資料，遞交XX市人力資源和社會(huì)保障局，要求進(jìn)行工傷勞動(dòng)能力鑒定;
7、XX市人力資源和社會(huì)保障局接到申請(qǐng)書后，會(huì)聯(lián)系本人到指定的XX市人民醫(yī)院進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定;
8、公司接到市社保局出具的《職工工傷勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知》后，填報(bào)《XX市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》及相關(guān)材料。遞交XX市醫(yī)保中心工傷科進(jìn)行一次性傷殘補(bǔ)助金審批，XX市醫(yī)保中心依據(jù)傷殘等級(jí)和工傷人員繳納的社保金額進(jìn)行傷殘補(bǔ)助審批;
9、公司在市醫(yī)保中心對(duì)上報(bào)的工傷一次性傷殘補(bǔ)助金審批完畢接到通知后，到市醫(yī)保中心撥付科進(jìn)行轉(zhuǎn)款，該款項(xiàng)轉(zhuǎn)到公司財(cái)務(wù)后，工傷致殘人員方可進(jìn)行領(lǐng)取;
在治療過程中，工傷還涉及護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用，屬于個(gè)人所得稅的范圍，大家需要了解。
公司的工作有的是做辦公室工作，有的是在外面或一線，有的或是在外面的員工最容易受到工傷，一旦發(fā)生工傷，這種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷什么時(shí)候能下來？小編通過你的提問，帶來了“工傷醫(yī)療費(fèi)能降多久”的內(nèi)容。我希望這對(duì)你有幫助。
工傷賠償包括公司賠償和社會(huì)保險(xiǎn)賠償。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果出具后，向社會(huì)保障中心申請(qǐng)工傷待遇審核，經(jīng)批準(zhǔn)后出具工傷待遇。社保基金支付工傷待遇審核需要遞交有：工傷及職業(yè)病認(rèn)定書復(fù)印件一份;勞動(dòng)能力鑒定書一份或醫(yī)療終結(jié)鑒定表一份;醫(yī)療發(fā)票、住院總費(fèi)用清單;門診病歷及出院小結(jié)復(fù)印件;轉(zhuǎn)入賬戶;身份證復(fù)印件一份。單位支付的工資按月支付，如有傷殘者，與單位解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)協(xié)商支付。如果員工和單位因?yàn)楣r償問題出現(xiàn)糾紛，可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁進(jìn)行維權(quán)。依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。第三十九條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付：(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
《工傷保險(xiǎn)條例》
第29條;職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
對(duì)于你提出的“工傷醫(yī)療費(fèi)多久會(huì)下來”問題，工傷報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用將在批準(zhǔn)后發(fā)給你，如果等待時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，你可以先問為什么沒有下來，你自己的審計(jì)是沒有通過還是為什么。
發(fā)生工傷事故的，用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任，當(dāng)事人首先需要對(duì)工傷進(jìn)行鑒定，確定為工傷。對(duì)于自己的損失，可以由用人單位處理，雙方的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷。那么，工傷醫(yī)療費(fèi)審計(jì)申報(bào)表提供了哪些信息？下面，小編詳細(xì)為您介紹具體內(nèi)容。
工傷醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，由用人單位或預(yù)付工傷醫(yī)療費(fèi)用的合同醫(yī)療機(jī)構(gòu)向被保險(xiǎn)地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。并提供以下相關(guān)信息：
（一）工傷職工身份證復(fù)印件；
(二)工傷職工的《工傷認(rèn)定決定書》或《工傷證》原件;
(三)工傷職工的工傷診斷證明;
(四)《事故傷害報(bào)告表》或《重慶市工傷職工特殊情況申報(bào)表》;
(五)工傷職工治療工傷的醫(yī)療(康復(fù))原始票據(jù)、門診、住院費(fèi)用清單(含一日清單)、復(fù)式處方箋、檢查結(jié)果報(bào)告單;
(六)工傷職工治療工傷的門診病歷、住院病歷原件或復(fù)印件;
(七)經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意的涉及工傷職工的所有審批手續(xù)報(bào)表;
(八)區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定提供的其他資料。
工傷賠償由誰支付：
一、由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目
如果用人單位參加了工傷保險(xiǎn)的，當(dāng)職工遭到工傷，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定工傷或作出勞動(dòng)能力鑒定的，可以從工傷保險(xiǎn)基金中支付以下項(xiàng)目：
(1)工傷醫(yī)療費(fèi);
(2)輔助器具配置費(fèi);
(3)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(4)傷殘津貼;
(5)生活護(hù)理費(fèi);
(6)喪葬補(bǔ)助金;
(7)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(8)一次性工亡補(bǔ)助金;
(9)康復(fù)性治療費(fèi)用;
(10)工傷住院治療伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)等等;
(11)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;
(12)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
二、由用人單位支付的項(xiàng)目
除了從工傷保險(xiǎn)基金中支付外，用人單位還需要支付工傷的職工一定的補(bǔ)償金：
(1)工傷住院伙食補(bǔ)助、外地就醫(yī)交通費(fèi)及食宿費(fèi)：住院工傷職工住院治療期間的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，由職工所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院去外地就醫(yī)所需的交通費(fèi)、食宿費(fèi)由職工所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
(2)停工留薪期工資：工傷職工停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變，由用人單位按月支付;生活不能自理的，由用人單位派人護(hù)理，所需陪護(hù)費(fèi)用由用人單位按協(xié)議支付。
(3)傷殘津貼：傷殘等級(jí)為五級(jí)和六級(jí)且難以安排工作的工傷職工，由用人單位按月發(fā)給本人工資的70%和60%的傷殘津貼。
(4)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：傷殘等級(jí)為五至十級(jí)且與用人單位解除了勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工，由用人單位以解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)該地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
此外，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而不參加工傷保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)同時(shí)支付國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇和標(biāo)準(zhǔn)。
你知道工傷醫(yī)療費(fèi)用的常見項(xiàng)目是什么嗎？在這個(gè)問題上，如果你想知道工傷醫(yī)療費(fèi)用的一般項(xiàng)目是什么，相信在閱讀了下面這方面的知識(shí)后，你一定會(huì)對(duì)工傷醫(yī)療費(fèi)用的一般項(xiàng)目有所了解。
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍
工傷事故發(fā)生后3日內(nèi)，員工憑工傷認(rèn)定書、發(fā)票、入院證明，提交工傷報(bào)告（員工康復(fù)出院），填寫相應(yīng)的審批表。勞動(dòng)部門工傷離境、生育制度繳費(fèi)表、用人單位向財(cái)政部門轉(zhuǎn)移資金。
以下各種發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心(以下簡(jiǎn)稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍：
1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則【工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)，工傷保險(xiǎn)待遇】，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。
3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程
工傷(亡)人員的待遇申請(qǐng)由單位填寫《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》并提交相關(guān)資料后，統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報(bào)辦理，應(yīng)提交的相關(guān)資料如下：
1、工傷(亡)認(rèn)定通知書、《因工傷殘證》或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的，待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計(jì)費(fèi)清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。
3、工傷救治轉(zhuǎn)院，超范圍用藥的，攜帶《工傷職工轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報(bào)審批表》。
4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的，攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請(qǐng)表》。
5、供養(yǎng)親屬撫恤金受益人的戶口簿、身份證和公安戶籍管理部門核發(fā)的生存證明。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具證明，證明其親屬養(yǎng)老金受益人無生活來源。民政部門出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人在校讀書證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人供養(yǎng)子女，應(yīng)出具領(lǐng)養(yǎng)公證書等材料。
任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都不可能完全避免工傷事故，工傷事故的發(fā)生是不可能消除的，我們只能盡力減少工傷的可能性。一般來說，工傷發(fā)生后的醫(yī)療費(fèi)用是最重要的。主要原因是受害者需要醫(yī)生治療。那么工傷的醫(yī)療費(fèi)用由誰承擔(dān)呢？讓小編詳細(xì)解釋一下。
工傷醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；未投保的，由用人單位支付。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第六十二條的規(guī)定，工傷職工治療工傷的費(fèi)用，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付;用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。對(duì)于不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，各地規(guī)定不同，一般為誰同意誰支付，也有省市規(guī)定用人單位和工傷職工共同承擔(dān)的。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
超出條例規(guī)定的診療費(fèi)用由誰承擔(dān)?
要區(qū)分不同情況對(duì)待：超出條例范圍費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不不賠償?shù)?。這些費(fèi)用只有有用人單位和工傷職工之間來承擔(dān)，經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)特殊批準(zhǔn)的可由基金承擔(dān)，實(shí)務(wù)中批準(zhǔn)的概率極低。
企業(yè)承擔(dān)：依據(jù)條例規(guī)定，承擔(dān)勞動(dòng)者工傷賠償費(fèi)用是用人單位法定的義務(wù)，工傷保險(xiǎn)基金只是通過互助性保險(xiǎn)方式幫助企業(yè)分散經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，而不是企業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)的替代形式。當(dāng)工傷診療目錄中費(fèi)用不足以治療傷害，范圍外的費(fèi)用如果是治療所必需的合理的費(fèi)用，應(yīng)由用人單位承擔(dān)。判斷何為必需一個(gè)基本標(biāo)準(zhǔn)是“個(gè)體特殊實(shí)際需要”。
工傷職工自己承擔(dān)：在治療過程中，工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)已向工傷職工說明，在能用范圍內(nèi)方法治療，但職工自愿選擇高標(biāo)準(zhǔn)的治療方案、自行選擇超出目錄范圍的治療方案所產(chǎn)生的費(fèi)用且未經(jīng)用人單位和基金同意的，由工傷職工承擔(dān)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)：未經(jīng)用人單位、工傷人員或其家屬簽字同意，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療工傷人員時(shí)，擅自使用超出國(guó)家和本市“工傷保險(xiǎn)三個(gè)目錄”范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
通過上述規(guī)定我們整理工傷發(fā)生時(shí)實(shí)際操作細(xì)節(jié)問題：首先醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷職工、用人單位最好告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照工傷醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療，是否投保了工傷保險(xiǎn)，現(xiàn)在不少地方已經(jīng)實(shí)際工傷保險(xiǎn)基金和定點(diǎn)醫(yī)院的對(duì)接，由工傷保險(xiǎn)基金直接向醫(yī)院支付范圍內(nèi)的費(fèi)用。
在投保工傷保險(xiǎn)的情況下，發(fā)生訴訟時(shí)了，目前本地流程是企業(yè)或者職工墊付，之后由企業(yè)出面向基金報(bào)銷。當(dāng)然之后也可能發(fā)展為定點(diǎn)醫(yī)院直接支付。如果投保了工傷保險(xiǎn)，訴訟時(shí)涉及到對(duì)醫(yī)療費(fèi)用范圍由工傷基金部門核算問題。
工傷的醫(yī)療費(fèi)用必須為受害人結(jié)算，一旦不提供醫(yī)療費(fèi)用，將直接影響受害者的健康，工傷醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)由工傷性質(zhì)決定。
在勞動(dòng)關(guān)系中，勞動(dòng)者也可能發(fā)生工傷，工傷會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用和一系列其他費(fèi)用，那么勞動(dòng)關(guān)系中工傷的醫(yī)療費(fèi)用由誰承擔(dān)，勞動(dòng)關(guān)系中工傷的法律規(guī)定是什么？接下來，安排大家學(xué)習(xí)勞動(dòng)關(guān)系工傷知識(shí)。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，發(fā)生工傷的部分費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付，部分由用人單位支付。接下來，我對(duì)我承擔(dān)的課題進(jìn)行分類，并總結(jié)這些費(fèi)用的細(xì)節(jié)，以供我們?cè)趯?shí)踐中參考：
＜P＞一、工傷保險(xiǎn)基金支出：(一)醫(yī)治工傷的醫(yī)療費(fèi)用和恢復(fù)費(fèi)用
1、醫(yī)療費(fèi)：醫(yī)治工傷所需費(fèi)用契合工傷保險(xiǎn)醫(yī)治項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院效勞規(guī)范的，從工傷保險(xiǎn)基金付出。
超出目錄及效勞規(guī)范的醫(yī)藥費(fèi)該工傷員工還是用人單位承當(dāng)，現(xiàn)在實(shí)踐中各地處理存在不同做法，大都區(qū)域的做法是用人單位不承當(dāng)。
2、恢復(fù)費(fèi)：工傷員工到簽定效勞協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷恢復(fù)的費(fèi)用，契合規(guī)則的，從工傷保險(xiǎn)基金付出。
(二)住院膳食補(bǔ)助費(fèi)
員工住院醫(yī)治工傷的膳食補(bǔ)助費(fèi)，詳細(xì)規(guī)范由統(tǒng)籌區(qū)域人民政府規(guī)則，工傷保險(xiǎn)條例未做一致規(guī)則。
(三)到統(tǒng)籌區(qū)域以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)
工傷員工到統(tǒng)籌區(qū)域以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用詳細(xì)規(guī)范由統(tǒng)籌區(qū)域人民政府規(guī)則，工傷保險(xiǎn)條例未做一致規(guī)則。
(四)裝置裝備傷殘輔佐用具所需費(fèi)用
工傷員工因日常日子或許作業(yè)需求，經(jīng)勞動(dòng)能力判定委員會(huì)承認(rèn)，能夠裝置假肢、矯形器、假眼、假牙和裝備輪椅等輔佐用具，所需費(fèi)用依照國(guó)家規(guī)則的規(guī)范從工傷保險(xiǎn)基金付出。需注意的是，輔佐用具一般應(yīng)當(dāng)限于輔佐日常日子及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需，并選用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷員工挑選其他類型產(chǎn)品，費(fèi)用高出普及型部分，由個(gè)人自付。
(五)日子不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力判定委員會(huì)承認(rèn)的日子護(hù)理費(fèi)
工傷員工現(xiàn)已判定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力判定委員會(huì)承認(rèn)需求日子護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月付出日子護(hù)理費(fèi)。
日子徹底不能自理：社平薪酬×50%;
日子大部分不能自理：社平薪酬×40%;
日子部分不能自理：社平薪酬×30%。
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘員工按月收取的傷殘補(bǔ)貼
1、一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)則，員工因工致殘被判定為一級(jí)至十級(jí)傷殘的，由工傷保險(xiǎn)基金付出一次性傷殘補(bǔ)助金，規(guī)范如下：
一級(jí)傷殘：自己薪酬×27;
二級(jí)傷殘：自己薪酬×25;
三級(jí)傷殘：自己薪酬×23;
四級(jí)傷殘：自己薪酬×21;
五級(jí)傷殘：自己薪酬×18;
六級(jí)傷殘：自己薪酬×16;
七級(jí)傷殘：自己薪酬×13;
八級(jí)傷殘：自己薪酬×11;
九級(jí)傷殘：自己薪酬×9;
十級(jí)傷殘：自己薪酬×7。
2、一至四級(jí)傷殘員工按月收取的傷殘補(bǔ)貼：
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條規(guī)則，員工因工致殘被判定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，按月付出傷殘補(bǔ)貼，規(guī)范如下：
一級(jí)傷殘：自己薪酬×90%;
二級(jí)傷殘：自己薪酬×85%;
三級(jí)傷殘：自己薪酬×80%;
四級(jí)傷殘：自己薪酬×75%;
傷殘補(bǔ)貼實(shí)踐金額低于當(dāng)?shù)刈畹托匠暌?guī)范的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
工傷員工到達(dá)退休年齡并處理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘補(bǔ)貼，享用根本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。根本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘補(bǔ)貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
(七)停止或許免除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享用的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金
工傷醫(yī)療補(bǔ)助金適用于5-10級(jí)傷殘，根據(jù)傷殘等級(jí)斷定，工傷保險(xiǎn)條例未規(guī)則一致規(guī)范，詳細(xì)規(guī)范授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)則。能夠在各省的工傷保險(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)方法中查閱。
舉例：廣東省一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘作業(yè)補(bǔ)助金規(guī)范
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：
五級(jí)傷殘：自己薪酬×10;
六級(jí)傷殘：自己薪酬×8;
七級(jí)傷殘：自己薪酬×6;
八級(jí)傷殘：自己薪酬×4;
九級(jí)傷殘：自己薪酬×2;
十級(jí)傷殘：自己薪酬×1。
(八)因工逝世的，其遺屬收取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工逝世補(bǔ)助金
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)則，員工因工逝世，其近親屬依照下列規(guī)則從工傷保險(xiǎn)基金收取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
故員工因工逝世的，近親屬可獲得三項(xiàng)費(fèi)用，喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。三項(xiàng)費(fèi)用規(guī)范如下：
1、喪葬補(bǔ)助金：?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌區(qū)域上年度員工月均勻薪酬;
公式：當(dāng)?shù)厣缙叫匠辍?;
比方，深圳現(xiàn)在社平薪酬為6054元，則喪葬補(bǔ)助金為6054元×6=36324元。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金：依照員工自己薪酬的必定份額發(fā)給由因工逝世員工生前供給首要日子來源、無勞動(dòng)能力的親屬。規(guī)范為：愛人每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或許孤兒每人每月在上述規(guī)范的基礎(chǔ)上添加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不該高于因工逝世員工生前的薪酬;
公式：愛人：死者自己薪酬×40%(按月付出);
其它親屬：死者自己薪酬×30%(每人每月);
孤寡老人或孤兒：上述規(guī)范的基礎(chǔ)上添加10%;
核守時(shí)上述撫恤金之和應(yīng)≤員工月薪酬(按月核算)。
3、一次性工亡補(bǔ)助金：規(guī)范為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
公式：全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20
2015年2月26日，國(guó)家核算局發(fā)布《中華人民共和國(guó)2014年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展核算公報(bào)》，公布2014年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為28844元。
故2015年度一次性工亡補(bǔ)助金規(guī)范為28844元×20=576880元。
因《工傷保險(xiǎn)條例》在全國(guó)一致履行，故2015年度一次性工亡補(bǔ)助金全國(guó)一致規(guī)范為576880元。
(九)勞動(dòng)能力判定費(fèi)
員工發(fā)作工傷，經(jīng)醫(yī)治傷情相對(duì)安穩(wěn)后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力判定。勞動(dòng)能力判定費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金付出。
二、由用人單位付出的費(fèi)用：
(一)醫(yī)治工傷期間的薪酬福利
在罷工留薪期內(nèi)，原薪酬福利待遇不變，由所在單位按月付出。罷工留薪期一般不超越12個(gè)月。傷情嚴(yán)峻或許狀況特別，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力判定委員會(huì)承認(rèn)，能夠恰當(dāng)延伸，但延伸不得超越12個(gè)月。
注：實(shí)踐中干流做法是依照工傷前12個(gè)月均勻薪酬斷定。
(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘員工按月收取的傷殘補(bǔ)貼
員工因工致殘被判定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，按月享用傷殘補(bǔ)貼。5-6級(jí)傷殘補(bǔ)貼由用人單位在難以組織作業(yè)的狀況下付出，傷殘補(bǔ)貼實(shí)踐金額低于當(dāng)?shù)刈畹托匠暌?guī)范的，由用人單位補(bǔ)足差額。
五級(jí)傷殘：自己薪酬×70%;
六級(jí)傷殘：自己薪酬×60%。
(三)停止或許免除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享用的一次性傷殘作業(yè)補(bǔ)助金
傷殘作業(yè)補(bǔ)助金適用于5-10級(jí)傷殘，根據(jù)傷殘等級(jí)斷定，工傷保險(xiǎn)條例未規(guī)則一致規(guī)范，詳細(xì)規(guī)范授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)則。能夠在各省的工傷保險(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)方法中查閱。
舉例：廣東省一次性傷殘作業(yè)補(bǔ)助金規(guī)范：
五級(jí)傷殘：自己薪酬×50;
六級(jí)傷殘：自己薪酬×40;
七級(jí)傷殘：自己薪酬×25;
八級(jí)傷殘：自己薪酬×15;
九級(jí)傷殘：自己薪酬×8;
十級(jí)傷殘：自己薪酬×4。
(四)罷工留薪期護(hù)理費(fèi)
日子不能自理的工傷員工在罷工留薪期需求護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。
如果單位未組織護(hù)理，則由單位付出護(hù)理費(fèi)。一般可參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等等級(jí)護(hù)理的勞務(wù)酬勞規(guī)范付出。
(五)未參與工傷保險(xiǎn)的費(fèi)用承當(dāng)
用人單位未參與工傷保險(xiǎn)期間員工發(fā)作工傷的，一切的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目費(fèi)用均由用人單位自行承當(dāng)。
(六)不及時(shí)請(qǐng)求工傷確定的費(fèi)用承當(dāng)
用人單位未在事端損傷發(fā)作之日或許被確診、判定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提交工傷確定請(qǐng)求，在此期間發(fā)作的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位擔(dān)負(fù)。
注：自己薪酬是指工傷員工因作業(yè)遭受事端損傷或許患職業(yè)病前12個(gè)月均勻月繳費(fèi)薪酬。自己薪酬高于統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬300%的，依照統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬的300%核算;自己薪酬低于統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬60%的，依照統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬的60%核算。
綜合上面的介紹，勞務(wù)關(guān)系出現(xiàn)工傷醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該由誰承擔(dān)法律有明確的規(guī)定，勞動(dòng)者可以依據(jù)規(guī)定要求相應(yīng)單位支付醫(yī)療費(fèi)用。相信大家看了上面介紹后，對(duì)于勞務(wù)關(guān)系出現(xiàn)工傷的知識(shí)有了一定的了解。
平頂山市工傷醫(yī)療費(fèi)用支付程序：1、工傷后住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：職工因事故受傷后，應(yīng)當(dāng)?shù)焦ｋU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療，并報(bào)勞動(dòng)和社會(huì)保障部醫(yī)療傷害處，市醫(yī)療保險(xiǎn)中心泰局和工傷處24小時(shí)內(nèi)。由市醫(yī)保中心工傷科出具“平頂山市工傷保險(xiǎn)住院備案證明”，工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院暫按參保職工住院辦法管理，費(fèi)用由單位或職工墊支。工傷經(jīng)認(rèn)定后，市醫(yī)保中心再出具《職工工傷保險(xiǎn)住院介紹信》，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)由市醫(yī)保中心直接與醫(yī)院結(jié)算。若在出院時(shí)工傷尚未認(rèn)定，醫(yī)療費(fèi)由單位或職工與醫(yī)院結(jié)算。待工傷認(rèn)定后原墊付的費(fèi)用由單位填寫《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，提交工傷認(rèn)定相關(guān)資料;診斷證明或出院證;醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單據(jù)原件、復(fù)印件;費(fèi)用清單及病歷復(fù)印件，報(bào)市醫(yī)保中心核報(bào)。
2、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)或職業(yè)病需要治療的，用人單位或個(gè)人應(yīng)填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》，并確認(rèn)經(jīng)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)咨詢，提出診療建議，需要住院治療的，經(jīng)市醫(yī)保中心批準(zhǔn)后，到定點(diǎn)醫(yī)院就診。治療方面，市醫(yī)保中心出具《工傷保險(xiǎn)住院患者介紹信》，市醫(yī)保中心醫(yī)療費(fèi)用直接與醫(yī)院結(jié)算。對(duì)舊傷復(fù)發(fā)有爭(zhēng)議的，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。
＜P＞3、工傷轉(zhuǎn)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：一是由工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院組織會(huì)診，在工傷職工轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表中提出轉(zhuǎn)診意見。由科主任、主管院長(zhǎng)簽字，參保單位提出意見，報(bào)市醫(yī)保中心核準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)院。原則上限轉(zhuǎn)省級(jí)醫(yī)院，特別情況需轉(zhuǎn)外省治療的，限轉(zhuǎn)北京、上海國(guó)家級(jí)醫(yī)院。出院后由單位填寫《平頂山市工傷職工醫(yī)療費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)申報(bào)表》，提交《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》;出院證或診斷證明;醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單據(jù)原件、復(fù)印件;費(fèi)用清單及病歷復(fù)印件，報(bào)市醫(yī)保中心核報(bào)。4、異地安置人員醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷：工傷人員回原籍居住一年以年的，由用人單位到市醫(yī)保中心工傷科領(lǐng)取《平頂山市城鎮(zhèn)職工異地安置人員登記表》進(jìn)行登記。住院治療前應(yīng)先到工傷科備案，治療結(jié)束后由單位填寫《平頂山市工傷職工醫(yī)療費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)申報(bào)表》，提交出院證或診斷證明;醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單據(jù)原件、復(fù)印件;費(fèi)用清單及病歷復(fù)印件，報(bào)市醫(yī)保中心核報(bào)。
5、工傷康復(fù)補(bǔ)償：職工需要進(jìn)行工傷康復(fù)的，填寫《工傷康復(fù)申請(qǐng)表》，向指定康復(fù)醫(yī)院提出建議，向參保單位提出建議，并到德勤經(jīng)市醫(yī)保中心批準(zhǔn)，指定康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。其費(fèi)用由市醫(yī)保中心與定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)院直接結(jié)算。