隨著(zhù)我國醫療保險制度的完善，大多數人都知道，他們在住院期間可以享受相應比例的醫療保險卡補償。然而，由于平時(shí)缺乏關(guān)注，仍有少數人真正了解醫院醫療保險報銷(xiāo)的具體比例。那么，醫保住院報銷(xiāo)比例究竟是多少呢?其實(shí)，根據參保人群不同，其醫保住院報銷(xiāo)比例也不同。一般來(lái)說(shuō)，參保人群可分為城鎮職工、城鎮居民和外來(lái)人員三種。為方便大家，接下就以廣州市為例，分別介紹一下各類(lèi)人群的醫保住院報銷(xiāo)比例。

城鎮職工的醫保住院報銷(xiāo)比例

城鎮職工主要是指在城市國有企業(yè)、機關(guān)中工作的職工。他們的醫療保險主要采用公共醫療保險制度。一是作為城鎮職工，醫療保險住院報銷(xiāo)比例較高；二是廣州市城鎮職工醫療保險住院報銷(xiāo)比例隨醫院水平的不同而不同。最后，在職職工和退休職工的報銷(xiāo)比例也會(huì )不同。在廣州市，如果是在一級醫院住院的，在職職工報銷(xiāo)比例為90%，退休職工報銷(xiāo)比例為93%;如果是在二級醫院住院，在職職工報銷(xiāo)比例為85%，退休職工的報銷(xiāo)比例則為89.5%;如果是在三級醫院住院的，在職職工報銷(xiāo)比例為80%，退休職工報銷(xiāo)比例為86%。

職工醫療保險門(mén)診報銷(xiāo)比例

職工醫療保險門(mén)診報銷(xiāo)比例有:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷(xiāo)30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷(xiāo)20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。

職工醫療保險住院報銷(xiāo)比例

鎮衛生院職工醫療保險報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。

職工醫療保險大病報銷(xiāo)比例

參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。

居民職工醫療保險報銷(xiāo)比例

居民基本醫療保險起付標準和報銷(xiāo)比例按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標準,主要分為學(xué)生、兒童，第二個(gè)是年滿(mǎn)70周歲以上的老年人，第三類(lèi)是其他城鎮居民，一般來(lái)說(shuō)不同地區經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同，因此報銷(xiāo)比例也有所差異。

城鎮居民的醫保住院報銷(xiāo)比例

城鎮居民醫療保險報銷(xiāo)是指城鎮居民在一個(gè)結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。廣州市城鎮居民的醫療保險相對復雜一些，城鎮居民分為三類(lèi)：未成年及在校學(xué)生、非從業(yè)居民和老年居民。

未成年用在校學(xué)生的住院報銷(xiāo)比例如下：

一級醫院住院報銷(xiāo)比例為85%、二級醫院住院報銷(xiāo)比例為75%、三級醫院住院報銷(xiāo)比例為65%。雖然非從業(yè)居民和老年居民主要是住院報銷(xiāo)起付標準不同，醫保住院報銷(xiāo)比例卻是相同的：一級醫院住院報銷(xiāo)比例為75%，二級醫院住院報銷(xiāo)比例為65%，三級醫院住院報銷(xiāo)比例為55%。

外來(lái)人員的醫保住院報銷(xiāo)比例

外來(lái)人員須在參保單位成功辦理登記并繳費，自繳費之日起，便可以享受廣州市外來(lái)人員醫療保險的相關(guān)補償和優(yōu)惠待遇?？傮w來(lái)說(shuō)，外來(lái)人員的醫保住院報銷(xiāo)比例相對較低，個(gè)人承擔的比例較城鎮職工和居民要高。具體來(lái)說(shuō)，廣州市外來(lái)人員的醫保住院報銷(xiāo)比例如下：在一級醫院住院的，報銷(xiāo)72%，在二級醫院住院的報銷(xiāo)68%，在三級醫院住院的報銷(xiāo)64%。

以上是以廣州市醫療保險為例進(jìn)行的介紹，其實(shí)，在我國不同的城市其醫保住院報銷(xiāo)比例皆不相同，這與當地的經(jīng)濟發(fā)展情況和總體工資水平有關(guān)。但是，不管是哪個(gè)城市，醫保住院報銷(xiāo)比例都會(huì )因不同參保人群、不同醫院和不同險種而不同。

以上是小編為您介紹的醫療保險住院報銷(xiāo)比例知識。