職工醫療保險對于職工來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較基礎的保障,所以大家都很關(guān)注,它是為補償職工因疾病風(fēng)險所遭受的經(jīng)濟損失而建立的保障制度,可以減輕職工因疾病、治療等而遭受的經(jīng)濟風(fēng)險。濟南市職工醫療保險報銷(xiāo)比例是多少?濟南市退休職工醫療保險報銷(xiāo)比例是多少?本文將對您進(jìn)行詳細的介紹。
濟南市職工醫療保險報銷(xiāo)比例
1、起付標準-萬(wàn)元:醫保統籌基金85%,個(gè)人負擔15%;
2、10000元—90000元:統籌基金支付88%,個(gè)人負擔12%;
3、大病醫保報銷(xiāo):90000元-20萬(wàn)元,大額醫療救助金支付90%,個(gè)人自付10%。
濟南退休職工醫保報銷(xiāo)比例
1、起付標準以上、10000元以下部分,統籌基金負擔85%,個(gè)人負擔15%;
2、10000元以上至最高支付限額部分,統籌基金負擔88%,個(gè)人負擔12%。
濟南退休職工醫療保險住院醫療費、門(mén)診報銷(xiāo)比例
一、退休職工醫保報銷(xiāo)比例
1、起付標準—10000元:醫保統籌基金支付88%,個(gè)人負擔12%;
2、10000元—90000元:統籌基金支付91%,個(gè)人負擔19%。
二、建國前工人醫保報銷(xiāo)比例
1、起付標準—10000元:醫保統籌基金支付93%,個(gè)人負擔7%;
2、10000元—90000元:統籌基金支付96%,個(gè)人負擔14%;
3、超過(guò)90000元的按大額醫保處理。
三、大病醫保報銷(xiāo)比例
1、大病醫保報銷(xiāo):90000元-20萬(wàn)元,大額醫療救助金支付90%,個(gè)人自付10%。
2、退休人員的統籌支付比例比在職人員高5%,相應的,退休人員的個(gè)人自付比例降低5%。在定點(diǎn)社區衛生服務(wù)機構住院的,統籌基金支付比例還可以再多5%。
注:退休人員基金總負擔比例較上述負擔比例提高3個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人負擔比例下降3個(gè)百分點(diǎn)。中華人民共和國成立以前,老職工的統籌基金負擔比退休人員增加5個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人負擔比退休人員減少5個(gè)百分點(diǎn)。