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職工醫療保險報銷(xiāo)比例具體是怎樣的,醫療保險報銷(xiāo)比例

職工醫療保險已經(jīng)進(jìn)入千家萬(wàn)戶(hù),越來(lái)越多的人擁有這種保險。你知道員工醫療保險報銷(xiāo)比例嗎?想了解更多員工醫療保險報銷(xiāo)比例,請參見(jiàn)以下介紹。

職工醫療保險報銷(xiāo)比例

門(mén)診報銷(xiāo):在崗職工起薪2000元,報銷(xiāo)率50%;70歲以下退休人員報銷(xiāo)率70%;70歲以上退休人員報銷(xiāo)率80%。

住院報銷(xiāo):起付線(xiàn)以上最高支付限額以下,甲類(lèi)及普通診療費在職職工支付為85%;退休人員支付:90%;乙類(lèi)藥品支付75%;高精尖支付70%。

職工醫療保險保險嗎

首先,職工基本醫療保險制度是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會(huì )醫療保險制度,是通過(guò)法律、法規強制推行的,實(shí)行社會(huì )統籌醫療基金與個(gè)人醫療帳戶(hù)相結合的基本模式,與養老、工傷、失業(yè)和生育保險一樣,都屬社會(huì )保險的一個(gè)基本險項。

然后,職工基本醫療保險的待遇標準如下:職工基本醫療保險的統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)按照各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。

(1)個(gè)人賬戶(hù),用于支付門(mén)診費用、住院費用中個(gè)人自付部分以及在定點(diǎn)藥店購物費用。

(2)統籌基金,用于支付住院醫療和部分門(mén)診大病費用。統籌基金支付有起付標準和最高支付限額,起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標準以下的醫療費用,從個(gè)人賬戶(hù)中支付或由個(gè)人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付。

最后,職工醫療保險的好處是企業(yè)職工醫療保險可提供的保障包括平時(shí)正常的門(mén)診和住院費用。大病救助需要在普通醫保上另外加保的。

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