想要了解更多關(guān)于職工醫療保險如何報銷(xiāo)的知識,請看下面的介紹。
城鎮所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫療保險。
職工醫療保險怎么報銷(xiāo)
職工醫療保險報銷(xiāo),需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷(xiāo)。
其手續包括:本人身份證,醫???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本,清單,入/出院證等其它材料。
醫療保險的報銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類(lèi)藥品可以享受全報,C類(lèi)就需要全部自付費用,而B(niǎo)類(lèi)報80%,自付20%的比例。
某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷(xiāo)公式是這樣的:(9000-800《起付線(xiàn)》-自費藥)*70%,如果說(shuō)自費藥占據很大比例,其報銷(xiāo)下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。
另外,需要到指定醫療機構就醫,這點(diǎn)很重要。
職工醫療保險繳費比例
在職職工的繳費基數為本人上一年度月平均工資。本人上一年度月平均工資高于上一年度本市在職職工月平均工資300%的,超過(guò)部分不計入繳費基數;低于上一年度本市在職職工月平均工資60%的,以上一年度本市在職職工月平均工資的60%為繳費基數。
在職職工個(gè)人應當按其繳費基數2%的比例繳納基本醫療保險費。退休人員個(gè)人不繳納基本醫療保險費。
用人單位的繳費基數為本單位職工繳費基數之和。
用人單位應當按其繳費基數10%的比例繳納基本醫療保險費,并按其繳費基數2%的比例繳納地方附加醫療保險費。