想要了解更多關(guān)于醫療保險報銷(xiāo)流程及作用有哪些的知識,請看下面的介紹。
每當我們去到醫院的時(shí)候,你會(huì )想到人山人海這個(gè)詞,沒(méi)有錯,現在人們患病的幾率是越來(lái)越高,非常需要一份醫療保險的保障,下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)醫療保險的作用吧。
醫療保險的作用
一、有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。
醫療保險是社會(huì )進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結果。反過(guò)來(lái),醫療保險制度的建立和完善又會(huì )進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì )的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫療保險解除了勞動(dòng)者的后顧之憂(yōu),使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。
二、調節收入差別,體現社會(huì )公平性。
醫療保險通過(guò)征收醫療保險費和償付醫療保險服務(wù)費用來(lái)調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護社會(huì )安定的重要保障。
醫療保險對患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來(lái)的社會(huì )不安定因素,是調整社會(huì )關(guān)系和社會(huì )矛盾的重要社會(huì )機制。
四、促進(jìn)社會(huì )文明和進(jìn)步的重要手段。
醫療保險和社會(huì )互助共濟的社會(huì )制度,通過(guò)在參保人之間分攤疾病費用風(fēng)險,體現出了“一方有難,八方支援”的新型社會(huì )關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì )文明和進(jìn)步。
五、推進(jìn)經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。
醫療保險報銷(xiāo)流程
1.入院或出院時(shí)都必須持醫療保險IC卡到各定點(diǎn)醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。
住院時(shí)個(gè)人應預交醫療費2000元,出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續前發(fā)生的醫療費不得納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續的,應在入院后次日(節假日順延)憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續,超過(guò)時(shí)限的其其醫療費自負。
2.參保人員住院后統籌基金的起付線(xiàn)分為三檔:
三級醫院1000元,二級醫院600元,一級醫院400元。在一個(gè)基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
3.參保人員因病情需轉診(院)的,須經(jīng)定點(diǎn)醫療機構(三級以上)副主任醫師或科主任診斷后提出轉診(院)意見(jiàn),由所在單位填報申請表,經(jīng)定點(diǎn)醫療機構醫療保險管理部門(mén)審核同意報市(區)社保機構批準后辦理轉診(院)手續。
轉院限于省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷(xiāo)標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷(xiāo)金額。
4.在定點(diǎn)醫療機構出院時(shí),各定點(diǎn)醫療機構會(huì )按照相關(guān)政策計算報銷(xiāo)金額和個(gè)人應該自付的金額,其報銷(xiāo)金額由定點(diǎn)醫療機構和市區社會(huì )保險經(jīng)辦機構結算,個(gè)人應該自付的金額由定點(diǎn)醫療機構和參保人員本人結算。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于醫療保險報銷(xiāo)流程及作用有哪些的知識。