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單位會(huì )給我們繳納醫療保險,因此單位在職職工有一張屬于自己的醫???,在發(fā)生就醫后,這張醫??ň涂梢杂糜趫箐N(xiāo)了。醫??ㄊ浅擎偮毠ね侗A寺毠めt療保險后用于報銷(xiāo)的工具。那么職工醫保報銷(xiāo)范圍包括哪些?接下來(lái)小編為大家整理了一些關(guān)于這方面的知識,歡迎大家閱讀!

發(fā)生醫療事故可以進(jìn)行醫保報銷(xiāo)。

一、職工醫療保險待遇辦法:

住院起付標準:三級含三級以上醫院:700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

二級含二級專(zhuān)科醫院:600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

一級含以下醫院:500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

二、職工醫療保險統籌支付比例:

在起付線(xiàn)以上最高支付限額以下,甲類(lèi)及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付:90%。乙類(lèi)藥品支付75%高精尖支付70%。

三、職工醫療保險大病起付標準:

職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內起付標準為700元。甲類(lèi)及普通診療支付80%,乙類(lèi)為75%高精尖為70%。

最高支付限額:為5萬(wàn)元(包括住院+門(mén)診慢病+特殊疾病+重大疾病)

需要注意的是,以下項目不再只用醫療保險的報銷(xiāo)范圍內:

(一)服務(wù)項目類(lèi)。(1)掛號費、院外會(huì )診費、病歷工本費等;(2)出診費、檢查治療加急費、點(diǎn)名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請特別護士等特需醫療服務(wù)。

(二)非疾病治療項目類(lèi)。(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;(2)各種減肥、增胖、增高項目.(3)各種健康體檢;(4)各種預防、保健性的診療項目;(5)各種醫療咨詢(xún)、醫療鑒定。

(三)診療設備及醫用材料類(lèi)。(1)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進(jìn)行的檢查、治療項目;(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復性器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;(4)各省物價(jià)部門(mén)規定不可單獨收費的一次性醫用。

(四)治療項目類(lèi)。(1)各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源;(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;(3)近視眼矯形術(shù);(4)氣功療法、音樂(lè )療法、保健性的營(yíng)養療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

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