想要了解更多關(guān)于邢臺威縣職工醫保住院如何報銷(xiāo)的知識,請看下面的介紹。
邢臺威縣職工醫保住院報銷(xiāo)范圍:
醫保目錄分為甲類(lèi)項目、乙類(lèi)項目和自費項目。甲類(lèi)項目按100%計入統籌范圍,乙類(lèi)項目按95%計入統籌范圍,自費項目不計入統籌范圍,由個(gè)人自付。職工醫保起付標準為300元(縣級醫療機構),自然年度最高支付限額為六萬(wàn)元,大額醫療保險自然年度最高支付限額為二十萬(wàn)元。
邢臺威縣職工醫保住院報銷(xiāo)比例:
城鎮職工符合規定的住院醫療費用在起付標準至12000元以下的,在職職工報銷(xiāo)比例為85%,退休人員為88%;超過(guò)12000元至最高支付限額的,在職職工報銷(xiāo)比例為90%,退休人員為93%。參保人員一個(gè)自然年度內多次住院的,前兩次住院執行起付標準,三次以上住院不再執行起付標準,但多次在一級醫院(鄉鎮衛生院)住院的,均執行起付標準。
邢臺威縣職工醫保住院報銷(xiāo)流程:
1、辦理入院。由急診或門(mén)診醫生開(kāi)具住院通知單,患者持住院通知單和就診卡到住院處辦理入院手續并入科。
2、提交證件交醫????;颊呋蚣覍俪衷\斷證明書(shū)、醫保證(無(wú)醫保證的需提供身份證原件)交醫???,由醫??茖颊咝畔⑦M(jìn)行網(wǎng)上登記。根據本縣實(shí)際情況,威縣醫療保險住院審批表繼續施行。
3、出院結算?;颊呋蚣覍俪诸A交金收據(即押金條)到住院處辦理出院手續,然后憑住院收費票據(即出院發(fā)票)到醫??迫』蒯t保證或身份證。領(lǐng)款人在取回證件時(shí)需出示本人身份證并留存聯(lián)系方式。
下列情形中不屬于職工醫保報銷(xiāo)范圍:
1、參保人員旅游、出國或在港、澳、臺發(fā)生的醫療費用;
2、職工因(工)公傷、生育發(fā)生的醫療費用;
3、因自然災害等原因造成大范圍危重病人的救治醫療費;
4、打架、斗毆、酗酒、交通肇事、自傷自殘、工傷、醫療事故發(fā)生的醫療費用等,基本醫療保險基金將不予支付。