鹽城市政府規定,參加生育保險的職工在產(chǎn)前檢查期間發(fā)生的醫療費用,生育保險定點(diǎn)醫療機構的住院分娩和計劃生育業(yè)務(wù),按照單位和病種定額繳納,由社會(huì )保險經(jīng)辦機構和生育保險定點(diǎn)醫療機構通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)直接結算。鹽城市生育保險報銷(xiāo)多少?以下是你的具體情況。
<P>1、二級及以下定點(diǎn)醫療機構(1)產(chǎn)前檢查費用。在一、二級生育保險定點(diǎn)醫療機構工作的職工和失業(yè)的女職工產(chǎn)前檢查費用,分別按800元和900元的定額結算。
(2)分娩住院費用(含并發(fā)癥、合并癥的順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)費用)。職工和失業(yè)女職工在二級生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的分娩住院費用,生育保險基金按3200元的定額標準定額結算;在一級生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的分娩住院費用,生育保險基金按3000元的定額標準定額結算。
(3)流引產(chǎn)費用。職工在二級及以下生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的流引產(chǎn)費用,生育保險基金按定額結算,具體定額標準分別為:妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的手術(shù)400元,妊娠滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的手術(shù)700元,妊娠滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的手術(shù)1900元,妊娠滿(mǎn)7個(gè)月引產(chǎn)的手術(shù)2300元。
(4)計劃生育手術(shù)費用。職工在二級及以下生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的放置或取出宮內節育器及經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)的費用,生育保險基金按定額結算,具體定額標準分別為180元、200元和900元;對輸卵管和輸精管結扎、復通的費用,生育保險基金按定額結算,具體定額標準分別為500元、320元、1600元、1200元。
2.三級定點(diǎn)醫療機構
(1)產(chǎn)前檢查費用。職工和失業(yè)女職工在三級生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的產(chǎn)前檢查費用,按1100元的定額標準定額結算。
(2)分娩住院費用(含并發(fā)癥、合并癥的順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)費用)。職工和失業(yè)女職工在三級生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的分娩住院費用,按3800元的定額標準定額結算。
(3)流引產(chǎn)費用。職工在三級生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的流引產(chǎn)費用,按定額結算,具體定額標準分別為:妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的手術(shù)480元,妊娠滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的手術(shù)900元,妊娠滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的手術(shù)2300元,妊娠滿(mǎn)7個(gè)月引產(chǎn)的手術(shù)2750元。
(4)計劃生育手術(shù)費用。職工在三級生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的放置或取出宮內節育器及經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)的費用,按定額結算,具體定額標準分別為220元、240元、1100元;對輸卵管和輸精管結扎、復通的費用,按定額結算,具體定額標準分別為600元、380元、1900元、1500元。以上定額標準中含個(gè)人自付15%的部分,在生育保險基金結付時(shí)予以扣除。
提示:
鹽城生育保險報銷(xiāo)的金額是多少?其中職工在二級及以下生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的流引產(chǎn)費用,具體定額報銷(xiāo)標準分別為:妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的手術(shù)400元,妊娠滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的手術(shù)700元,妊娠滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的手術(shù)1900元,妊娠滿(mǎn)7個(gè)月引產(chǎn)的手術(shù)2300元。
以上是小編為您介紹的鹽城生育保險報銷(xiāo)標準知識。