有關(guān)社會(huì )保險計劃的更多信息，請參見(jiàn)下面的介紹。

一、社會(huì )保險項目包括：基本醫療保險、基本養老保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。通常是三保一金：基本醫療保險、基本養老保險、失業(yè)保險和公積金。常見(jiàn)的所謂社會(huì )保障：基本醫療保險、基本養老保險、失業(yè)保險。

二、社會(huì )保障基本醫療保險

1、保護范圍：普通病門(mén)診、住院、門(mén)診專(zhuān)項。門(mén)診具體項目是指在門(mén)診部透析治療重癥尿毒癥，惡性腫瘤在門(mén)診進(jìn)行的透析治療，腎臟移植手術(shù)后在門(mén)診進(jìn)行的抗排異治療，在二、三級醫院急診留院觀(guān)察進(jìn)行的治療，在一級醫院或基層醫療機構開(kāi)設的家庭病床進(jìn)行的治療。

2、重大疾病補助規定：

A.社保沒(méi)有重疾范圍，按實(shí)際花費的醫療費用來(lái)劃分重疾和普通疾病。

B.劃分標準即重疾起付線(xiàn)為：上年度本市職工年平均工資的4倍，以目前水平計約15萬(wàn)元，即住院醫療費用超過(guò)了15萬(wàn)，則列入重疾社保保障范圍。

C.15萬(wàn)以?xún)鹊幕ㄙM按普通醫療的規定報銷(xiāo)。15萬(wàn)以上再花費10萬(wàn)，則此10萬(wàn)內實(shí)報實(shí)銷(xiāo)90%，自付10%。25萬(wàn)以上再花費5萬(wàn)，則此5萬(wàn)內實(shí)報實(shí)銷(xiāo)95%，自付5%。重疾社保保障額度封頂線(xiàn)為15萬(wàn)。

3、門(mén)診特定項目報銷(xiāo)規定：第一、二、三項，按終身累計起付標準為1000元;第四項，按每保險年度累計起付標準為2000元;其他項目的起付線(xiàn)為上年度本市職工年平均工資的10%(退休為7%);超出起付線(xiàn)的門(mén)診費用報銷(xiāo)，同上述普通住院報銷(xiāo)的規定。

4、免賠責任：自殺、自殘行為;斗毆、酗酒、吸毒及違法亂紀所致;交通事故、意外事故、醫療事故等明確他方責任的;工傷及生育;未經(jīng)批準在非約定醫療機構或在非約定藥店購買(mǎi);在國外或香港、澳門(mén)及臺灣地區進(jìn)行治療;按有關(guān)規定不予支付的其他情形。

建議：門(mén)診特指門(mén)診重癥尿毒癥透析治療、門(mén)診惡性腫瘤透析治療、腎移植后門(mén)診抗排斥治療、二、三級醫院急診觀(guān)察治療、家庭病床治療，在一級醫院或者基層醫療機構設立。