社區醫療保險屬于城鎮居民醫保的一種，主要是針對城鎮戶(hù)口中沒(méi)有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群的一種醫療保險。那么社區醫療保險怎么報銷(xiāo)呢?想要了解更多關(guān)于社區醫療保險怎么報銷(xiāo)的知識，請看下面的介紹。
社區醫療保險并不是全部都可以報銷(xiāo)，有最高支付限額且個(gè)人要自付一部分。個(gè)人負擔部分包括：普通門(mén)(急)診費用;定點(diǎn)零售藥店購藥費用和住院(門(mén)診規定病種)部分費用。住院實(shí)行掛賬結算，參保居民預交一定費用后住院治療，出院時(shí)定點(diǎn)醫療機構核算確定，個(gè)人支付部分和統籌金支付部分。最高支付限額是指在一個(gè)醫療年度內基本醫療保險基金支付參保人醫療費用的最高數額。標準為本市上年度職工平均工資的4倍左右。
社區醫療保險報銷(xiāo)流程：
到指定醫院使用社區醫?？?，到醫院就診時(shí)請及時(shí)出示醫?？?，以便登記。報銷(xiāo)時(shí)需提供出院小結、病案首頁(yè)、長(cháng)期、臨時(shí)醫囑的復印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書(shū)和所住醫院級別證明等材料。
1、社區居民持“醫?？ā奔搬t院出據核準簽名并蓋章的報銷(xiāo)核準單在各社區進(jìn)行報銷(xiāo)。
2、報銷(xiāo)時(shí)社區工作人員核準病人醫?？ㄌ?，并審核公章及簽名，核對無(wú)誤后進(jìn)行登記。
3、報銷(xiāo)審核材料必須有醫院出據的報銷(xiāo)核準表、病人來(lái)院就診收費單、病人醫?？?。
社區醫療保險怎么報銷(xiāo)?綜上所述可知，社區醫療保險并不是全部都可以報銷(xiāo)，個(gè)人也要負擔一部分并且有最高支付限額。此外，在進(jìn)行社區醫療保險報銷(xiāo)時(shí)，需要攜帶出院小結、病案首頁(yè)、長(cháng)期、臨時(shí)醫囑的復印件等資料。