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為了給參加蘇州醫保的市民提供更好的服務(wù)，蘇州大病醫療保險政策不斷調整。據了解，2016年蘇州大病醫療保險的補償比例上升，最高能達到85%且報銷(xiāo)額度上不封頂，同時(shí)蘇州政策還規定，如果參保人自付的費用額度很高，達到高額醫療費用標準，便算是大病。
補償比例上不封頂
針對蘇州醫療費用總額越大，患者個(gè)人負擔越重的現狀，從解決參保人員實(shí)際困難出發(fā)，改變原來(lái)階梯式分段補助的救助模式，按參保人員自負、自費醫療費用額度，采用按比例分段補償辦法。自負、自費越高、額度越高、補償比例隨之提高，補償比例最高達85%，上不封頂。同時(shí)，對于因病新進(jìn)入低保的人員的自費費用的補償，可自認定低保之日起向前追溯6個(gè)月。
高額醫療費用即算大病
大病有不同的界定標準，而蘇州推行大病保險，是按照費用來(lái)界定的。當個(gè)人自付部分超過(guò)一定額度，就可能導致家庭災難性醫療支出，這個(gè)病就是大病。至于什么才算“高額醫療”，國際上有一個(gè)通用概念——家庭災難性醫療支出。就是將一個(gè)家庭的總收入，減去家庭必需的食品等生活支出作為分母，這個(gè)家庭一個(gè)年度內累計的醫療支出作為分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味著(zhù)這個(gè)家庭發(fā)生了災難性的醫療支出。
提示：
上述就是蘇州大病醫療保險政策新調整，從中可以看出，蘇州大病醫療保險報銷(xiāo)比例最高達85%，并且報銷(xiāo)額度上不封頂。另外，大病的界定是根據醫療費用，產(chǎn)生高額醫療費用即算大病。
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