說(shuō)到醫療保險報銷(xiāo)比例,相信知道的人其實(shí)并不多,因為在沒(méi)有報銷(xiāo)之前,很多人不了解是很正常的,深圳醫療保險報銷(xiāo)比例是多少?想要了解更多關(guān)于深圳醫療保險報銷(xiāo)比例的知識,請看下面的介紹。
深圳醫療保險報銷(xiāo)比例
上了醫保后,如果是在職職工,到醫院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫療費用才可以報銷(xiāo),報銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷(xiāo),報銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷(xiāo)報銷(xiāo)的比例是80%。而無(wú)論哪一類(lèi)人,門(mén)診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō),如果您是在職職工,在門(mén)診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷(xiāo)50%,就是250元。如果是住院的費用,目前一個(gè)年度內首次使用基本醫療保險支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
住院報銷(xiāo)的標準與參保人員所住的醫院級別有關(guān),如住的是三級醫院,從起付標準到3萬(wàn)元的費用,職工支付15%,也就是報銷(xiāo)85%;3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費用,職工支付10%,報銷(xiāo)90%;超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷(xiāo),職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個(gè)人支付。
醫療保險繳費比例
個(gè)人帳戶(hù)資金以職工、退休人員的年齡、在職和退休的不同情況作為劃分標準,在一個(gè)保險年度內按月計入。
(1)職工個(gè)人繳納的基本醫療保險費全部計入個(gè)人帳戶(hù);
(2)參保單位繳納的基本醫療保險費按以下標準計入:
①職工年齡在35歲(含35歲)以下的,按本人繳費基數1.1%計入;
②職工年齡在35歲以上至45歲(含45歲)的,按本人繳費基數1.4%計入;
③職工年齡在45歲以上的,按本人繳費基數1.7%計入
④退休人員年齡在70歲(含70歲)以下的,按人上年度月平均退休費4.8%計入;
⑤退休人員年齡在70歲以上的,按本人上年度月平均退休費5.1%計入。
沒(méi)有上年度月平均退休費的,以本年度月平均退休費作為劃入基數;沒(méi)有本年度月平均退休費的,以當月退休費作為劃入基數。
退休費低于上年度全市職工月平均工資80%的,以80%作為劃入基數。