醫療保險政策是什么?相信不少人并不知道這個(gè)問(wèn)題的答案，因為平常的時(shí)候大家關(guān)心的是醫療保險能報銷(xiāo)多少，想要了解更多關(guān)于唐山醫療保險政策是什么的知識，請看下面的介紹。

唐山醫療保險政策

1988年，中國政府開(kāi)始對機關(guān)事業(yè)單位的公費醫療制度和國有企業(yè)的勞保醫療制度進(jìn)行改革。1998年，中國政府頒布了《關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，開(kāi)始在全國建立城鎮職工基本醫療保險制度。

中國的基本醫療保險制度實(shí)行社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合的模式?；踞t療保險基金原則上實(shí)行地市級統籌?；踞t療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國家行政機關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務(wù)。目前，用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右，個(gè)人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費一部分用于建立統籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶(hù);個(gè)人繳納的基本醫療保險費計入個(gè)人賬戶(hù)。統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)分別承擔不同的醫療費用支付責任。統籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門(mén)診治療的費用，統籌基金設有起付標準、最高支付限額;個(gè)人賬戶(hù)主要用于支付一般門(mén)診費用。

為保障參保職工享有基本的醫療服務(wù)并有效控制醫療費用的過(guò)快增長(cháng)，中國政府加強了對醫療服務(wù)的管理，制定了基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務(wù)設施標準，對提供基本醫療保險服務(wù)的醫療機構、藥店進(jìn)行資格認定并允許參保職工進(jìn)行選擇。為配合基本醫療保險制度改革，國家同時(shí)推動(dòng)醫療機構和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過(guò)建立醫療機構之間的競爭機制和藥品生產(chǎn)流通的市場(chǎng)運行機制，努力實(shí)現“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)”的目標。

在基本醫療保險之外，各地還普遍建立了大額醫療費用互助制度，以解決社會(huì )統籌基金最高支付限額之上的醫療費用。國家為公務(wù)員建立了醫療補助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補充醫療保險。國家還將逐步建立社會(huì )醫療救助制度，為貧困人口提供基本醫療保障。

投保醫療保險注意事項

首先，應優(yōu)先投保住院醫療保險。醫療風(fēng)險主要是門(mén)診醫療風(fēng)險和住院醫療風(fēng)險，其中最主要的是住院醫療風(fēng)險，因此消費者應優(yōu)先投保住院醫療保險。住院醫療保險的保險期限一般為1年，1年結束后要重新投保。但是，目前市場(chǎng)上多數住院醫療保險產(chǎn)品不保證續保，即投保人在年輕、健康時(shí)每年續保沒(méi)有問(wèn)題，一旦發(fā)生了賠付，則下一年續保時(shí)，保險公司就可能要求額外加收保費，甚至拒保。因此，在購買(mǎi)住院醫療保險時(shí)，消費者最好選擇具有保證續保功能的住院醫療保險產(chǎn)品，從而使自己在續保時(shí)處于主動(dòng)地位。

其次，切實(shí)履行如實(shí)告知的義務(wù)。在投保醫療保險時(shí)，保險公司會(huì )對產(chǎn)生疾病的因素進(jìn)行嚴格審查，如被保險人的身體狀況和既往病史等，而且要求被保險人如實(shí)告知，不得有所隱瞞，否則，將會(huì )導致保險合同無(wú)效，保險事故發(fā)生時(shí)，保險公司也不會(huì )承擔賠償責任。

最后，注意醫療保險的投保年齡限制。對于醫療保險，保險公司對最低投保年齡有不同規定，一般由出生后90天至年滿(mǎn)16周歲不等，而最高的投保年齡限制卻大致相同，一般不能超過(guò)65周歲。