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醫療保險保障的范圍是怎么規定的?

醫療保險對于我們大部分人來(lái)講都很熟悉,它可以幫助我們在生病買(mǎi)藥或者是生病住院的時(shí)候獲得醫療保險的保障,一定程度上減輕我們的經(jīng)濟壓力,因此醫療保險是我們國家強制規定繳納的,也是保障大家生病住院之后權益的一項基本福利政策。醫療保險的繳納大家也是比較熟悉的,一般在單位的職工,單位個(gè)人共同承擔醫療保險的繳納費用。

但是我們還需要知道的就是醫療保險的保障范圍是有限的,不是我們在什么情況下都可以獲得補償的,那么醫保能夠報銷(xiāo)哪些呢?這主要看醫保目錄。醫保目錄包括醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務(wù)設施范圍目錄。

1.醫保藥品目錄:分為甲類(lèi)和乙類(lèi)。甲類(lèi)目錄里的藥品可以全額納入報銷(xiāo)范圍,之后按規定比例報銷(xiāo);乙類(lèi)目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例,剩下的部分納入報銷(xiāo)范圍,再按規定比例報銷(xiāo)。如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷(xiāo)。

2.診療項目目錄:臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價(jià)部門(mén)制定了收費標準的診療項目。如:掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷(xiāo)。

3.醫療服務(wù)設施目錄:定點(diǎn)醫療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過(guò)程中必須的服務(wù)設施。如:急救車(chē)、住院陪護費、洗理費和文娛活動(dòng)費等不能報銷(xiāo)。

醫療保險對于我們如此重要,我們一定要注意自己醫療保險的繳納,千萬(wàn)不要因為斷交而造成不必要的損失,另外,因為我們平時(shí)的社會(huì )保險中的醫療保險對于我們來(lái)說(shuō)只是一個(gè)基本的保障,想要更加全面保障的話(huà),大家可以依據自己的實(shí)際情況,選擇性的購買(mǎi)商業(yè)醫療保險來(lái)作為補充。

本文標簽: 醫療保險 人壽保險
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