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醫療保險的作用,醫??ㄊ褂靡幏?/h1>

有人說(shuō)他們不能買(mǎi)保險,因為他們以前給家人買(mǎi)過(guò)藥!很多人認為醫??ǖ挠囝~也是保留下來(lái)的,最好給家人買(mǎi)藥,聽(tīng)起來(lái)沒(méi)什么不對勁,但事實(shí)上,結果不是這樣的!醫??ㄙJ款,買(mǎi)保險很可能被拒保!

1、醫??ㄙJ款有何影響?無(wú)論是購買(mǎi)大病保險、醫療保險,還是固定人壽保險,在購買(mǎi)前都要先通過(guò)健康通知。當然,健康建議并沒(méi)有說(shuō)醫??ú荒艹鼋?。但是,醫療保險卡相當于你的個(gè)人身份證。你把醫??ń杞o別人,別人買(mǎi)過(guò)的藥,看過(guò)的病,會(huì )被登記在你這張醫??ɡ锩?,在保險公司看來(lái),都會(huì )默認是你的。將來(lái)理賠的時(shí)候,醫??ɡ锩娴南M,就診記錄,也是保險理賠的重點(diǎn)調查內容,這樣難免會(huì )跟保險公司扯皮。

另外,《社會(huì )保險法》第八十八條規定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì )保險待遇的,由社會(huì )保險行政部門(mén)責令退回騙取的社會(huì )保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。雖然在現實(shí)生活中,很少有人會(huì )因為醫??ㄍ饨璞涣P款,但這確實(shí)是屬于騙保行為。所以,奉勸各位小伙伴們,千萬(wàn)別把醫??ㄍ饨杞o別人。

2.醫??ㄍ饨柽^(guò),有什么方法補救嗎?

這樣可分兩種情況:醫院就診和買(mǎi)藥。1)借用醫??ㄡt院就診

別人拿你的醫???,去醫院用你名字掛號看病,不論是體檢、門(mén)診、還是住院。因為是用你名字掛的號,所有疾病診斷記錄都在你名下。保險公司在理賠的時(shí)候,一般是優(yōu)先調查就診記錄,然后才會(huì )選擇性的調查你的購藥記錄。如果只是感冒發(fā)燒掛個(gè)號,也沒(méi)有涉及到健康告知,問(wèn)題不大。如果是大病,比如住院、手術(shù)、慢性疾病、體檢異常,千萬(wàn)別存在僥幸心理,必須如實(shí)告知保險公司,把近兩年的體檢報告,健康證明啥的都找出來(lái),同時(shí)申請多家公司進(jìn)行核保。但這種情況確實(shí)很麻煩,基本也挺難買(mǎi)到了。

2)借用醫??ㄙI(mǎi)藥

買(mǎi)藥要看兩點(diǎn),一是買(mǎi)藥頻率,二是買(mǎi)藥品種。

所以保險公司無(wú)法判斷,為了降低理賠風(fēng)險,很可能干脆拒保,這種通過(guò)的概率就真的非常低了,只能多投保幾家保險公司試試了。

在實(shí)際購買(mǎi)保險的過(guò)程中,有些保險推銷(xiāo)員會(huì )告訴他們不要告訴保險公司(別相信!)為了業(yè)績(jì),縱容甚至幫助客戶(hù)隱瞞事實(shí),這可能涉及非法保險欺詐,不要心存僥幸。畢竟,理賠核實(shí)的第一步是醫???。

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