想要了解更多關(guān)于益陽(yáng)大病醫療保險保障的疾病有哪些的知識,請看下面的介紹。
益陽(yáng)大病醫療保險的范圍是什么?據了解,益陽(yáng)醫保制度中規定的大病醫療保險保障的范圍為基本醫療報銷(xiāo)后需個(gè)人負擔的合規醫療費用、有關(guān)部門(mén)規定的重大疾病的治療費用和醫療機構發(fā)生的自付合規醫療費用等,下面是詳細介紹。
保障的范圍
城鄉居民醫保應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保人員患大病發(fā)生高額醫療費用的情況下,對基本醫療報銷(xiāo)后需個(gè)人負擔的合規醫療費用(醫療費用是指參保人員實(shí)際發(fā)生的、符合益陽(yáng)市城鄉居民基本醫療保險目錄規定的醫療費用)給予保障。
為進(jìn)一步開(kāi)展好城鄉居民大病保險工作,對省級衛生行政部門(mén)規定的重大疾病按有關(guān)規定納入大病保障的范圍。社會(huì )保險行政主管部門(mén)依法認定的基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構或經(jīng)醫療保險經(jīng)辦機構批準就診的非定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的自付合規醫療費用納入大病醫療保險報銷(xiāo)范圍。
保障的水平
城鄉居民大病保險起付線(xiàn):參保城鄉居民個(gè)人年度累計負擔的合規醫療費用達到上一年度全市城鄉居民年人均可支配收入。城鄉居民大病患者大病保險支付比例按超過(guò)起付線(xiàn)的合規醫療費用分段制定支付比例:起付線(xiàn)以上至10萬(wàn)元(含)以?xún)取?0萬(wàn)-15萬(wàn)元(含)、15萬(wàn)元-20萬(wàn)元(含),分別報銷(xiāo)50%、60%、70%。建立大病保險封頂線(xiàn),個(gè)人納入報銷(xiāo)范圍的合規醫療費內最高額度為20萬(wàn)元/年。鼓勵大病患者在區縣(市)域內就醫,引導診療服務(wù)下沉,加快形成“大病不出縣”格局。對未經(jīng)批準在市外就診發(fā)生的醫療費用符合大病保障支付條件的,按上述比例的90%報銷(xiāo)。
提示:益陽(yáng)大病醫療保險的范圍是什么?不難看出,益陽(yáng)市大病醫療保險保障的范圍為基本醫療報銷(xiāo)后需個(gè)人負擔的合規醫療費用、有關(guān)部門(mén)規定的重大疾病的治療費用、醫療機構發(fā)生的自付合規醫療費用等,在該大病保障的范圍下居民可以報銷(xiāo)掉的費用最高可以達到90%。