現在很多企業(yè)都會(huì )為員工購買(mǎi)職工基本醫療保險,但是由于經(jīng)手人是公司所以很多人對保險的報銷(xiāo)不是很清楚,所以今天根據上海在職職工基本醫療保險報銷(xiāo)比例和大家分享一下,提供一個(gè)參考。
上海城鎮職工基本醫療保險報銷(xiāo)比例是多少?
在上海就業(yè)的城鎮職工基本醫療保險報銷(xiāo)比例主要按照兩個(gè)年齡段進(jìn)行報銷(xiāo)的。即44歲以下的在職職工和45歲以上的在職職工。其中,44歲以下的在職職工,門(mén)診急診報銷(xiāo)起付標準為1500元,超過(guò)起付標準按照不同等級醫院進(jìn)行報銷(xiāo)。
如一級醫院門(mén)診急診醫??蓤箐N(xiāo)65%,二級醫院門(mén)診急診醫??蓤箐N(xiāo)60%,三級醫院門(mén)診急診醫??蓤箐N(xiāo)50%;如果是住院、急診觀(guān)察室留院觀(guān)察,其起付標準為1500元,最高支付的限額是34萬(wàn)元,統籌報銷(xiāo)比例為85%;如果是門(mén)診大病和家庭病床,最高支付限額為34萬(wàn)元,門(mén)診大病統籌報銷(xiāo)比例為85%,家庭病床統籌報銷(xiāo)比例為80%。
而在45歲以上的在職職工,門(mén)診急診報銷(xiāo)起付標準為1500元,超過(guò)起付標準不同按照不同醫療機構的等級按比例進(jìn)行報銷(xiāo)。如一級醫院門(mén)診急診報銷(xiāo)醫??蓤箐N(xiāo)75%,二級醫院門(mén)診急診醫??蓤箐N(xiāo)70%,三級醫院門(mén)診急診醫??蓤箐N(xiāo)60%。
其中,住院、急診觀(guān)察室留院觀(guān)察的報銷(xiāo)比例和門(mén)診大病、家庭病床的報銷(xiāo)比例與44歲以下的在職職工報銷(xiāo)比例基本一致。所以,大家在報銷(xiāo)時(shí)一定要注意這一點(diǎn),以免給大家造成不必要的爭論和麻煩。上海城鎮職工基本醫療保險根據不同等級的醫療機構,其報銷(xiāo)比例會(huì )有所不同,大家在報銷(xiāo)時(shí)一定要注意清楚。
以上便是今天關(guān)于上海城鎮職工基本醫療保險報銷(xiāo)比例的一個(gè)分享,如果想知道當地的城鎮職工基本醫療保險的報銷(xiāo)比例,建議致電或者官網(wǎng)查詢(xún)。