很多保險小白都想必都知道,在規劃自己的保全計劃時(shí),必然會(huì )加一份重疾險。它是保險中最基礎也是最復雜的險種。從2016年開(kāi)始,我國保險市場(chǎng)上出現了多次賠付型的重疾險,而現在還有很多消費者對個(gè)多次賠付了解不夠了解、不會(huì )比較。今天,小編就此為大家好好的梳理一下這里頭的小知識!
分組與不分組有何區別?目前,市場(chǎng)上的多次賠付型重疾險可以分為兩大類(lèi),即分組和不分組!那么這兩類(lèi)具體有何區別呢?先來(lái)講講什么是分組,分組主要就是指重疾險會(huì )按照疾病的種類(lèi)來(lái)劃分2~6組,每組重疾險只能賠付一次,但產(chǎn)品的總賠付次數一般是在2~6次之間。不過(guò)每次賠付有一定的間隔期,通常為90天、180天或一年。而市面上較為常見(jiàn)的分組一般是3~4組,其中,將惡性腫瘤與重要器官相關(guān)的疾病會(huì )放一組,心臟類(lèi)疾病一組,神經(jīng)系統疾病一組以及其他疾病一組。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),重疾分組等同于把一個(gè)重疾險中所涵蓋的幾十個(gè)甚至上百個(gè)重疾分成了不同組,同一組的疾病只能賠付一次。
舉個(gè)例子,A產(chǎn)品涵蓋105種重疾,規定總賠付次數為5次。這些重疾分為了5組(ABCDE),若被保險人罹患了A組中的重疾,那么在賠付過(guò)后就只剩4次賠付機會(huì )了。但是A組剩余的重疾是不能在賠付的,另外4次賠付機會(huì )只能在BCDE這四組中才有效。那么不分組又有什么不同呢?顧名思義,不分組就是指重疾疾病在該產(chǎn)品中沒(méi)有分組的意思,不分組還可多次賠付,這么看來(lái),豈不是比分組型的要好很多嗎?分組與不分組,哪個(gè)更好?
事實(shí)上,重疾不分組的產(chǎn)品在前兩年就已經(jīng)出現在了市面上,但由于價(jià)格過(guò)高,因此并沒(méi)有十分凸顯出來(lái)。其次,賠付間隔也是一個(gè)非常重要的影響因素。前面說(shuō)到過(guò),多次賠付型的重疾險會(huì )有一定的間隔期,一般在90天、180天或一年左右。而大部分人都知道,賠付間隔期越短,對自己是越有利的,受到的保障期會(huì )更長(cháng)。重疾不分組的產(chǎn)品為了控制賠付率,都會(huì )把間隔期的時(shí)間稍微拉長(cháng)至1年為限,這對于消費者們來(lái)說(shuō),是不太有利的。所以,分組是為了降低高發(fā)重疾的二次理賠發(fā)生率;而不分組,則是為了提高自身的賠付概率。
那么分組和不分組,究竟哪個(gè)更好呢?這里需要讓大家明白一個(gè)非常重要的關(guān)鍵點(diǎn),那就是要看產(chǎn)品的6種高發(fā)重疾(惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、終末期腎病、重大器官移植術(shù))是如何劃分的!眾所周知,日常的重疾險理賠中,6種高發(fā)重疾的理賠率占所有重疾理賠率的85%以上。市面上大多數的重疾分組產(chǎn)品都不會(huì )將這6種高發(fā)重疾獨立分組,而是將其中有關(guān)聯(lián)的放在一組里。
比如A產(chǎn)品分4組,C組的急性心肌梗塞與冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)都是冠心病引起的重疾,為了降低二次理賠率,將這兩種高發(fā)重疾都放在了一組里。當然,也會(huì )有單獨將惡性腫瘤分為一組的,如B產(chǎn)品分5組,惡性腫瘤單獨一組。這么來(lái)看,相比較A產(chǎn)品,發(fā)生二次理賠概率會(huì )上升,這點(diǎn)上來(lái)說(shuō),會(huì )比A產(chǎn)品更好一些。分組與不分組,究竟怎么選?
從上述種種來(lái)看,雖然不分組的會(huì )比分組的賠付概率高,但除開(kāi)上述那些因素以外,大家還需要留意投保的重疾險的:
1、賠付次數:2~4次最佳,雖然市面上現在出現了很多可賠付5次、6次,甚至7次的重疾險,但這其實(shí)是保險公司為了降低賠付率從而做出的選擇。其實(shí)重疾賠付2次,輕癥3次基本已經(jīng)足夠了,次數太多并無(wú)太大的實(shí)質(zhì)意義;
2、賠付間隔:90天~180天最佳,1年間隔期太長(cháng),不建議選購;
3、產(chǎn)品費率:不分組的重疾險會(huì )比分組的重疾險費率要貴很多,雖然賠付概率高,但相比較而言,還是分組型的性?xún)r(jià)比會(huì )更高一些;
4、疾病種類(lèi):包含高發(fā)重疾、輕癥(含中疾病的)即可,而不分組型涵蓋的疾病種類(lèi)普遍比分組型涵蓋的疾病種類(lèi)要少,因此,小編個(gè)人更偏向于分組賠付型的重疾險;5、特色服務(wù):帶有特殊服務(wù)的產(chǎn)品也會(huì )加分不少,尤其是可以提供優(yōu)質(zhì)醫療資源和服務(wù)的,也能讓自己在罹患疾病時(shí)減輕過(guò)多的壓力;6、公司運營(yíng):包括公司的經(jīng)營(yíng)實(shí)力、售后服務(wù)等方面,這也是關(guān)乎后期理賠的一個(gè)重要考察點(diǎn)。最后,建議大家早投保,投保越早,費率越低,選擇產(chǎn)品的余地很多。若年過(guò)40了再來(lái)投保,費率高且不說(shuō),還可能因為身體情況愈下,從而影響核保結果。