城鎮居民基本醫療保險與城鎮職工基本醫療保險，兩者之間其實(shí)有本質(zhì)的區別。那么，城鎮居民基本醫療保險與城鎮職工基本醫療保險，又有什么樣的區別呢?具體我們還是來(lái)了解一下。城鎮居民基本醫療保險與城鎮職工基本醫療保險，有何區別?首先城鎮職工基本醫療保險，是為補償勞動(dòng)者因為重大疾病風(fēng)險遭受到經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保障制度。

而城鎮居民基本醫療保險是以居民個(gè)人繳費為主，政府補助為輔，為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。但兩者之間的區別從定義上來(lái)看適用人群是不一樣的。另外，這兩種保險的區別還包括了以下幾點(diǎn)：

1、適用人群不同。城鎮職工醫療保險的適用人群是企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)等單位的職工。而城鎮居民醫療保險的適用人群則是未成年居民、老年居民以及其他非從業(yè)的城鎮成年居民。

2、繳費方式不同。城鎮職工醫療保險繳費是根據單位和職工共同進(jìn)行繳費承擔的。一般情況下，單位要承擔職工工資工資總額7%，個(gè)人承擔本人繳費工資基數的2%。而城鎮居民醫療保險是個(gè)人通過(guò)所在居委會(huì )或學(xué)校進(jìn)行繳費，同時(shí)政府也會(huì )給予補助。根據不同的人群其繳費標準會(huì )有所不同，參保人可根據自身經(jīng)濟能力來(lái)選擇適合自己的繳費標準。

3、就醫管理要求不同。城鎮職工醫療保險的職工，需要在醫保定點(diǎn)醫療機構就醫，方可享受報銷(xiāo)待遇。而城鎮居民醫療保險的居民，根據不同的年齡段，其就診醫院會(huì )有所不同，但不受醫院級別限制。如果因技術(shù)水平的限制診治，可辦理轉診至高一級別的醫院進(jìn)行診治。

4、享受待遇不同。城鎮職工醫療保險的報銷(xiāo)要比城鎮居民醫療保險要高一些。在職職工住院的費用在扣除范圍外費用以后，最低起付線(xiàn)以上到5000元的部分，可以按照75%的比例進(jìn)行報銷(xiāo)。5000—1萬(wàn)的部分可按照80%的比例進(jìn)行報銷(xiāo)，1萬(wàn)以上的部分可以按照85%的比例進(jìn)行報銷(xiāo)。另外，還有一點(diǎn)需要注意的是退休人員在相應的基礎上提高10%。城鎮居民醫療保險其繳費低，待遇也會(huì )相對比較低一點(diǎn)。參保居民的住院費用，扣除范圍外費用，最低起付線(xiàn)以上的部分，可按照55%的比例進(jìn)行報銷(xiāo)，每個(gè)醫療年度最高可累計報銷(xiāo)3萬(wàn)元。

由此可見(jiàn)，城鎮職工醫療保險與城鎮醫療保險的區別在于適用人群不同、享受待遇不同、就醫管理要求不同以及繳費方式不同。以上的介紹就到這里，希望可以給大家提供參考價(jià)值。