交了農村醫療保險,咳嗽、感冒、發(fā)燒這些常見(jiàn)的病報銷(xiāo)嗎?手術(shù)費報銷(xiāo)嗎?很多朋友可能都有過(guò)這樣的困惑,農村醫療保險保險范圍有哪些呢?接下來(lái)讓小編為大家講解一下吧。
首先農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經(jīng)濟組織共同籌資、在醫療上實(shí)行互助互濟的一種具有醫療保險性質(zhì)的農村健康保障制度。其次農村合作醫療保險報銷(xiāo)的范圍分為以下三種:第一是門(mén)診補償、第二是住院補償、第三是大病補償,不同的類(lèi)型,費用報銷(xiāo)的比例也就不同。
第一種門(mén)診補償報銷(xiāo)比例有以下幾點(diǎn)(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。(2)鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫院就診報銷(xiāo)30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫院就診報銷(xiāo)20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
第二種住院補償報銷(xiāo)比例有以下幾點(diǎn)(1)報銷(xiāo)范圍: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))?!、60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)報銷(xiāo)比例:鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。
第三種大病補償報銷(xiāo)比例有以下幾點(diǎn)(1)鎮風(fēng)險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。
但是有的情況還是不能報銷(xiāo)的,如那種矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費、會(huì )診費、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷(xiāo)的藥品和不符合計劃生育的醫療等這些情況都是不可以報銷(xiāo)的,以上就是有關(guān)農村醫療保險的相關(guān)知識。