基本醫療保險具有覆蓋面廣，保障低等特點(diǎn)。因此，為了改善醫療保障，很多人會(huì )提前計劃門(mén)診醫療保險，被保險人還可以報銷(xiāo)因事故，疾病等引起的門(mén)診費用，從而可以進(jìn)一步減輕經(jīng)濟負擔。讓我們看看有哪些門(mén)診醫療保險？哪一個(gè)更好？

門(mén)診醫療保險有哪些

門(mén)診醫療保險指，在保險期間內，被保險人產(chǎn)生的合理且必須的門(mén)診費用，保險公司按約定比例進(jìn)行賠付。門(mén)診醫療保險產(chǎn)品多樣，針對門(mén)診費用報銷(xiāo)也有所區別，您要按需規劃。下文看看門(mén)診醫療保險有哪些?

門(mén)診醫療保險涵蓋意外門(mén)診保險、疾病門(mén)診保險以及特殊門(mén)診醫療險，三款門(mén)診醫療保險保障內容存在差異，具體如下：

意外門(mén)診保險主要指被保險人因遭受意外傷害，在保險公司認可的醫療機構進(jìn)行門(mén)診治療，保險公司對合理且必須的門(mén)診醫療費用，按約定比例進(jìn)行賠付。

疾病門(mén)診保險主要指被保險人初次罹患疾病，在保險公司認可的醫療機構產(chǎn)生必要且合理的門(mén)診治療，保險公司按約定給付保險金。

特殊門(mén)診醫療保險：被保險人因意外或等待期后因非意外原因在指定醫療機構由具有相應資質(zhì)的醫護人員提供的醫學(xué)必需的特殊門(mén)診治療，對由此發(fā)生的合理且必須的特殊門(mén)診費用，按約定承擔給付保險金的行為。特殊門(mén)診醫療一般包括門(mén)診腎透析費、門(mén)診惡性腫瘤治療費、門(mén)診手術(shù)費以及住院前后門(mén)急診醫療費等。

門(mén)診醫療保險有哪些?涵蓋意外門(mén)診保險、疾病門(mén)診保險以及特殊門(mén)診醫療險，您可結合保障需求進(jìn)行規劃，門(mén)診醫療保險能進(jìn)一步減輕看病難、看病貴等問(wèn)題，因此建議提前投保，助力健康幸福生活。

社會(huì )醫療保險和商業(yè)醫療保險在多個(gè)方面存在顯著(zhù)的差異，這些差異主要體現在性質(zhì)、目的、資金來(lái)源、政府責任、保險對象、保障范圍、參保方式以及權利與義務(wù)關(guān)系等方面。

一、性質(zhì)與目的

社會(huì )醫療保險：由國家立法強制實(shí)施，屬于政府行為，不以盈利為目的。其出發(fā)點(diǎn)是為確保勞動(dòng)者的基本生活，維護社會(huì )穩定，促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展。

商業(yè)醫療保險：則是一種商業(yè)行為，由保險公司提供，保險人與被保險人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系。其根本目的是獲取利潤，但在此前提下給投保者以經(jīng)濟補償。

二、資金來(lái)源與政府責任

社會(huì )醫療保險：資金由國家、用人單位和個(gè)人三者分擔。政府承擔最終的兜底責任，確保公民享有這一基本權利。

商業(yè)醫療保險：資金完全由投保人負擔。政府主要依法對商業(yè)保險進(jìn)行監管，保護投保人的利益，但不承擔兜底責任。

社會(huì )醫療保險：保障的對象原則上是全體公民，當勞動(dòng)者因患病就醫而支出醫療費用時(shí)，由社會(huì )保險部門(mén)或其委托單位給予基本補償。

商業(yè)醫療保險：以自然人為保險對象，保障范圍更加廣泛和靈活，可以根據個(gè)人需求和經(jīng)濟狀況提供多樣化的保障計劃，甚至包括自費藥、進(jìn)口藥、高端醫療服務(wù)等。

四、參保方式與權利與義務(wù)關(guān)系

社會(huì )醫療保險：具有強制性，勞動(dòng)者必須履行參保義務(wù)，同時(shí)享受相應的保險待遇。其權利與義務(wù)關(guān)系建立在勞動(dòng)關(guān)系上，不完全對等。

商業(yè)醫療保險：參保是自愿的，任何有完全行為能力的公民或法人都可以與保險公司自愿簽訂合同并繳納保險費。其權利與義務(wù)關(guān)系建立在合同關(guān)系上，表現為多投多保、少投少保、不投不保的對等關(guān)系。

五、其他差異

復雜性與短期性：社會(huì )醫療保險涉及醫、患、保以及各用人單位等多個(gè)方面，構成復雜的權利義務(wù)關(guān)系，且具有短期性和經(jīng)常性的特點(diǎn)。而商業(yè)醫療保險則更加注重市場(chǎng)化和效率，產(chǎn)品設計、銷(xiāo)售策略、理賠服務(wù)等方面都更加靈活。

作用與補充：社會(huì )醫療保險提供基礎性的醫療保障，而商業(yè)醫療保險則可以作為其有力補充，為參保人員提供更高層次的醫療保障，減輕因重大疾病或意外傷害帶來(lái)的經(jīng)濟負擔。

綜上所述，社會(huì )醫療保險和商業(yè)醫療保險在性質(zhì)、目的、資金來(lái)源、政府責任、保險對象、保障范圍、參保方式以及權利與義務(wù)關(guān)系等方面均存在顯著(zhù)差異。兩者在醫療保障體系中發(fā)揮著(zhù)相輔相成的作用，共同為參保人員提供全面的醫療保障。