河南省提高了城鄉居民基本醫療保險的財政補貼和個(gè)人繳費標準,充分實(shí)現了省內醫療費用的直接結算。年內,計劃將城鎮職工和居民住院費用報銷(xiāo)比例分別提高到80%和75%左右。那么,河南省醫療保險報銷(xiāo)多少?
從2016年起,河南省將全面推行新型農村合作醫療保險。參加保險的農民,經(jīng)新農村合作醫療保險報銷(xiāo)后,由新農村合作醫療保險每年自理費用15000元以上,由新農村合作醫療保險支付保險金無(wú)需額外支付的醫療保險基金。
在河南省新型農村合作醫療制度報銷(xiāo)范圍內,河南省新型農村合作醫療制度報銷(xiāo)比例低于5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元),按規定比例部分補償。對同級醫療機構,5-8萬(wàn)元(含8萬(wàn)元)按80%比例部分補償,8萬(wàn)元以上按90%比例部分補償。此外,對轉診至省外醫療機構住院治療、實(shí)際補償比例過(guò)低的參合患者,繼續堅持保底補償政策,住院醫療總費用去除起付線(xiàn)后按不低于30%的河南新農合報銷(xiāo)比例給予保底補償。
由于河南省在全國首先實(shí)現了省級統籌,河南省新農合大病保險同時(shí)實(shí)現了全省范圍內的即時(shí)結報。新政實(shí)施后,患者無(wú)論是在省內哪個(gè)地市、哪一級醫院看病,符合大病保險報銷(xiāo)標準的,出院即可和新農合同步獲得補償。
新政策同時(shí)惠及在省外住院的參合患者。按照政策,這部分患者經(jīng)新農合補償后其自付醫療費用的60%視作合規自付醫療費用,納入大病保險補償范圍。而為方便這些患者報銷(xiāo),相關(guān)部門(mén)要求承辦的商業(yè)保險機構要在各統籌地區設置至少一個(gè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),以確?;颊吣芟硎艿叫罗r合與大病保險補償“一站式”結算服務(wù)。
提示:河南省醫療保險報銷(xiāo)多少?5萬(wàn)元以?xún)龋ê?萬(wàn)元)的部分按同級醫療機構規定的比例補償,5萬(wàn)元至8萬(wàn)元(含8萬(wàn)元)的部分按80%補償,80萬(wàn)元以上的部分補償。年度自費累計1.5萬(wàn)元以上可再獲大病保險二次補償,農民無(wú)須額外繳費。