工傷醫療是大家在工作的過(guò)程中可能會(huì )接觸到的,它是指勞動(dòng)者因工傷或職業(yè)病治療期間發(fā)生的醫療康復費用,包括住院伙食費。保險人因工傷或者職業(yè)病需要停止工作治療的,應當執行工傷醫療期。
工傷醫療期間,是指被保險人因工傷或者職業(yè)病停止工作治療,領(lǐng)取工傷津貼的期間。
工傷醫療期根據輕傷和重傷的不同情況確定為1至24個(gè)月,嚴重工傷或者職業(yè)病需要延長(cháng)的,最長(cháng)醫療期不得超過(guò)三十六個(gè)月。
工傷醫療期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。
工傷醫療期的時(shí)間由指定治療工傷的醫院或醫療機構提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì )確認并通知企業(yè)和被保險人。
被保險人在工傷醫療期內停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標準相當于被保險人本人受傷前十二個(gè)月內平均月工資。工傷醫療期滿(mǎn)或者評定傷殘等級后應當停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。
被保險人因工傷或職業(yè)病治療而發(fā)生的掛號費、醫療費、住院費、醫療費、藥費、醫療差旅費的全額報銷(xiāo)。被保險人需要住院治療的,住院伙食費按照當地出差伙食費標準的三分之二支付。經(jīng)批準轉外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷(xiāo)。被保險人治療非工傷所致的疾病,其醫療費用按照醫療保險的有關(guān)規定執行。