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大病保險是對城鄉居民因患大病發(fā)生的高額醫療費用給予報銷(xiāo),目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì )再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。
大病醫療保險基本原則
(一)堅持以人為本,統籌安排。把維護人民群眾健康權益放在首位,切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問(wèn)題。充分發(fā)揮基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助等的協(xié)同互補作用,加強制度之間的銜接,形成合力。
(二)堅持政府主導,專(zhuān)業(yè)運作。政府負責基本政策制定、組織協(xié)調、籌資管理,并加強監管指導。利用商業(yè)保險機構的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢,支持商業(yè)保險機構承辦大病保險,發(fā)揮市場(chǎng)機制作用,提高大病保險的運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。
(三)堅持責任共擔,持續發(fā)展。大病保險保障水平要與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、醫療消費水平及承受能力相適應。強化社會(huì )互助共濟的意識和作用,形成政府、個(gè)人和保險機構共同分擔大病風(fēng)險的機制。強化當年收支平衡的原則,合理測算、穩妥起步,規范運作,保障資金安全,實(shí)現可持續發(fā)展。
(四)堅持因地制宜,機制創(chuàng )新。各省、區、市、新疆生產(chǎn)建設兵團在國家確定的原則下,結合當地實(shí)際,制定開(kāi)展大病保險的具體方案。鼓勵地方不斷探索創(chuàng )新,完善大病保險承辦準入、退出和監管制度,完善支付制度,引導合理診療,建立大病保險長(cháng)期穩健運行的長(cháng)效機制。
申請大病醫療保險條件:
1、城鄉低保對象;
2、農村五保對象、城市三無(wú)人員;
3、政府供養的孤殘兒童;
4、因患病造成實(shí)際用于日?;旧钕M支出低于當地最低生活保障標準的貧困家庭;
5、以上救助對象需要具有本地戶(hù)口,參加城鎮(職工、居民)醫?;蛘咝滦娃r村合作醫療,并在指定醫療機構就治,且經(jīng)過(guò)醫療保險報銷(xiāo)的。
所需資料:
1、填寫(xiě)《慈善救助大病患者申請表》;
2、基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構出具的正規醫療費用票據和基本醫療保險管理部門(mén)出具的報銷(xiāo)結算原件及復印件;
3、本人身份證、戶(hù)口簿復印件;
4、城鄉低保、農村五保、城市三無(wú)、孤兒等需提供《居民最低生活保障證》、《農村五保供養證》等有效證件或者證明;
5、社會(huì )困難家庭需要由單位或者居委會(huì )開(kāi)具收入證明;
6、其他申報材料。