退休職工患有大病之后,在享受基本醫療保險待遇的基礎上,為了化解因大病治療所帶來(lái)的巨大經(jīng)濟風(fēng)險而建立的一種醫療補助制度,即大病醫療補助。其中,對于退休職工大病補助二次報銷(xiāo)的比例會(huì )高達65%,但這三種情況可能會(huì )拿不到大病醫療救助。具體我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。
退休職工大病補助二次報銷(xiāo)比例高達65%,但這三種情況不能報銷(xiāo)!職工在沒(méi)有退休時(shí),如果戶(hù)口在農村會(huì )依然參加新農合。而退休之后,新農合也是需要繼續進(jìn)行繳納的。其中,大病補助制度對于一些條件比較困難的家庭來(lái)說(shuō),是一項非常好的政策。但大病補助二次報銷(xiāo),有下列三種情況是不能進(jìn)行大病醫療補助的。具體如下:
1、未在規定醫院看病。大病醫療救助必須在指定的醫療機構就診才能進(jìn)行使用的。比如醫保定點(diǎn)醫院或三級甲等醫院。如果患病之后,直接去一些私立醫院是不能享受大病醫療補助政策的。
2、花費金額未達到報銷(xiāo)的最低金額。大病補助的報銷(xiāo)如果沒(méi)有達到報銷(xiāo)的最低標準金額,是不能享受大病補助二次報銷(xiāo)的。至于具體最低標準金額是多少,因每個(gè)地方的標準不同,不同地區其標準也會(huì )不一樣,具體金額可直接咨詢(xún)當地的社保部門(mén)。
3、不符合大病補助報銷(xiāo)范圍。大病醫保的保障范圍包括了肺結核、宮頸癌、乳腺癌、重度精神病等22類(lèi)重大疾病,都可以申請二次報銷(xiāo)補助。但如果是因為車(chē)禍、吸毒、打架、斗毆所導致的醫療費用,是不能進(jìn)行申請二次報銷(xiāo)補助的。
綜上所述,大病補助二次報銷(xiāo)一般是在新農合報銷(xiāo)之后,再次申請二次報銷(xiāo)。其中,大病補助二次報銷(xiāo)的比例高達65%。并且,參保人還需要注意以上三種情況是不能進(jìn)行報銷(xiāo)的,以免給大家造成不必要的爭論。