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近日，上海某三甲醫院兒童心血管專(zhuān)家，年僅58歲的博導因心臟驟停搶救無(wú)效過(guò)世。為什么看似健康的人會(huì )猝死？事實(shí)上，所有的猝死都并非突然，都是有跡可循。警惕！每一分鐘就有一個(gè)人猝死... 據國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2020》，在我國，每年有54.4萬(wàn)人逝于心源性猝死。相當于每分鐘，就會(huì )有1個(gè)人因猝死離世。而這一現狀，仍在繼續惡化。 猝死，指貌似健康者或病情穩定者，因內在疾病發(fā)作、惡化、功能障礙而發(fā)生的突然死亡。世界衛生組織（WHO）對猝死的定義是：平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內因自然疾病而突然死亡。也就是說(shuō)，猝死的發(fā)生不是毫無(wú)緣由的，而是存在某種自然疾病的。這里的短時(shí)間一般是指在急性發(fā)病后至一小時(shí)內，最長(cháng)不超過(guò)6小時(shí)。 猝死的原因比較復雜，可大致分為心源性和非心源性?xún)纱箢?lèi)，80%的原因是心源性猝死。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是由于心臟原因引起的死亡，具體的病因包括：心肌病、冠狀動(dòng)脈異常、心律失常綜合征、結構性先天性心臟病、心肌炎等。30歲～63歲的人群是心源性猝死的高發(fā)年齡段，男性猝死的發(fā)生率高于女性。所有的猝死都有跡可循 猝死往往突然發(fā)生，很多都是表面看上去非常健康的人。但事實(shí)上，所有的猝死都并非突然，都是“有跡可循”。 ? 情緒激動(dòng)和勞累誘發(fā)猝死最常見(jiàn)? 根據2020年《中國急救醫學(xué)》上的一篇研究結果，情緒激動(dòng)仍是猝死的最大誘因，占比為26%，緊隨其后的是勞累，占25%。對人體來(lái)說(shuō)，情緒激動(dòng)就像大壩決堤，會(huì )使心跳會(huì )加快、血壓升高，導致血管緊急收縮，心肌耗氧量將增加，易誘發(fā)心梗，出現惡性心律失常，嚴重者則會(huì )導致猝死。疲勞過(guò)度、長(cháng)期熬夜會(huì )使人交感神經(jīng)興奮性的增加，心跳加快，出現惡性心律失常，如室速、室顫，均可導致猝死。疲勞過(guò)度還會(huì )誘發(fā)腦血管病，腦血管病也可導致猝死，常見(jiàn)的為腦干梗死、腦干出血，患者也可在短時(shí)間內死亡。 ? 青壯年更易“運動(dòng)性猝死”? 運動(dòng)是把“雙刃劍”，通過(guò)進(jìn)行定期的體育活動(dòng)，可以增強參與者的體質(zhì)，為健康帶來(lái)很多益處。然而，不科學(xué)，不合理的運動(dòng)，以及對運動(dòng)風(fēng)險的不知情，也極有可能導致一些“意外”。劇烈運動(dòng)是誘發(fā)青壯年猝死的主要因素，可發(fā)生于運動(dòng)中或運動(dòng)后。在運動(dòng)當中或者運動(dòng)之后24小時(shí)之內，發(fā)生的非創(chuàng )傷性的意外死亡叫運動(dòng)性猝死。運動(dòng)不是造成猝死的主因，隱藏的心臟病可能才是運動(dòng)猝死的“幕后黑手”，如：肥厚型心肌病、動(dòng)脈畸形、心肌炎、預激綜合征、Brugada綜合等。參加劇烈的競技或者馬拉松運動(dòng)之前，均應該對自己的身體做一個(gè)全面檢查。如果發(fā)現類(lèi)似心肌肥厚等疾病，都需要給予預防措施或者避免高危運動(dòng)。此外，運動(dòng)前一定要保證充足睡眠，禁飲酒。 ? 心源性猝死可能遺傳，但遺傳的概率比較低 ? 猝死目前認為與遺傳因素有關(guān)系，如心肌病、心臟離子通道病、先天性冠狀動(dòng)脈異常等與遺傳因素有密切關(guān)系。肥厚型心肌病是引起心源性猝死常見(jiàn)的病因，為常染色體顯性遺傳性疾病，不少為家族性發(fā)病。若家中有人發(fā)生過(guò)猝死，建議家庭成員去做心電圖、心臟超聲等檢查，并進(jìn)行相關(guān)的基因檢測。

很多家庭平常做了很多菜，最后卻免不了剩了很多。 有些人覺(jué)得隔夜的飯菜會(huì )致癌，也有些人覺(jué)得太浪費，剩的加熱再吃唄，又不會(huì )壞。真相到底是什么呢？剩飯菜真的會(huì )導致胃癌嗎？ 多次看到過(guò)這樣的新聞，一家三口連續被查出胃癌，主要是因為他們長(cháng)期吃剩飯剩菜。其實(shí)，剩飯剩菜雖然有害，但完全沒(méi)達到致癌的地步。 雖然飯菜剩下來(lái)后，第二天吃其中亞硝酸鹽的含量會(huì )變多，人體攝入后會(huì )轉化為一類(lèi)致癌物——亞硝胺，但量不多，不至于致癌。 食入0.3~0.5g亞硝酸鹽即可引起中毒，3g可導致死亡。亞硝酸鹽國家制定的標準是（30～70 mg/kg），而研究顯示把一盤(pán)新做好的綠葉蔬菜不經(jīng)過(guò)翻動(dòng)就放冰箱里，24小時(shí)后亞硝酸鹽含量由3mg/kg增加到7mg/kg，遠低于致癌標準。 胃癌發(fā)生是多種原因共同導致的，比如幽門(mén)螺旋桿菌感染、飲食（長(cháng)期吃霉變、腐爛、腌制食物）、慢性病惡變（息肉、潰瘍）、遺傳等。 因此，不用擔心剩飯菜中亞硝酸鹽會(huì )致癌，偶爾吃吃問(wèn)題不大。 相比于致癌，我們更應該擔心剩飯菜中的細菌以及病毒，會(huì )損傷腸胃，讓人腹瀉腹痛，甚至是引發(fā)腸胃炎。這4種食物不宜二次加熱真的會(huì )“要命”!食物二次加熱，不僅會(huì )影響口感，流失營(yíng)養，有些甚至會(huì )危害健康！以下這幾種食物不建議二次加熱：● 海鮮食物螃蟹、花甲等海鮮，吃的就是鮮，二次加熱之后，細菌如果沒(méi)有完全消滅，會(huì )對人體有害。此外，海鮮多屬于高蛋白食物，二次加熱后會(huì )產(chǎn)生蛋白質(zhì)降解物，有一定的毒性，毒素累積多了，加重肝腎負擔，甚至會(huì )損傷肝腎功能?！?#32;時(shí)令性蔬菜蔬菜的主要營(yíng)養是維生素，而二次加熱后，維生素損失嚴重，營(yíng)養也會(huì )大打折扣。另外，蔬菜放的時(shí)間越長(cháng)，細菌越多，亞硝酸鹽的含量也會(huì )更多，其中葉類(lèi)蔬菜含量是最高的，莖瓜類(lèi)是最低的。換句話(huà)說(shuō)，如果天天吃剩的葉類(lèi)蔬菜，癌變的風(fēng)險也會(huì )增加，所以為了健康，盡量不剩，蔬菜類(lèi)實(shí)在要剩，就適當留點(diǎn)豆角、胡蘿卜、黃瓜、番茄、洋蔥等根莖瓜果類(lèi)?！?#32;沒(méi)有完全熟的雞蛋沒(méi)有完全做熟的雞蛋中，會(huì )有沙門(mén)氏菌在內的有害菌，即使是二次加熱也不能有效清除，會(huì )導致消化系統出現異常。煮熟的雞蛋是可以二次加熱的，但加熱后可能會(huì )變硬，口感也不太好?！?#32;牛奶天冷，大家會(huì )將牛奶加熱后再喝，但要注意第一次加熱最好不要剩，一定不能二次加熱。牛奶二次加熱，蛋白質(zhì)變性，營(yíng)養流失嚴重；另外來(lái)說(shuō)，放一段時(shí)間的牛奶，滋生了很多細菌，二次加熱根本殺不死，可能會(huì )引起腹痛腹瀉等癥。剩的飯菜，怎么處理才健康？飯菜我們的建議是吃多少做多少，盡量不要吃剩的，但是如果實(shí)在吃不完，有下面幾個(gè)方法，可以讓飯菜更健康：● 剩葷不剩素，涼菜全不留從營(yíng)養上來(lái)說(shuō)，維生素是比較怕熱的，鈣、鐵等礦物質(zhì)不怕熱，而礦物質(zhì)多存在于肉類(lèi)中，葷菜二次加熱了營(yíng)養還在，所以建議剩葷不剩素。涼菜雖然不用加熱，但是由于其特殊的處理方式，剩了之后更容易滋生細菌等有害物質(zhì)，導致腹瀉、腹痛等問(wèn)題?！裉幚淼卯?，存放合理覺(jué)得可能吃不完了，在動(dòng)筷子之前，提前將飯菜分出來(lái)放冰箱，減少其與細菌接觸的機會(huì )。另外，即使是放冰箱，我們還是需要密封的，最好是放保鮮盒內，如果沒(méi)有保鮮盒，也要用保鮮膜密封，以隔絕水分和氣味，并以防與冰箱內的細菌交叉感染?！?#32;加熱有技巧雖然剩的飯菜我們都放在冰箱里，但是冰箱只是會(huì )延緩細菌滋生的速度，還是會(huì )有細菌的。因此，剩飯菜每次吃之前必須要高溫熱透，高溫才可以殺滅滋生的細菌。如果使用微波爐，一定要熱至少5分鐘才行；如果是在家，最好直接將剩飯菜倒入鍋里熱，建議至少保持沸騰3分鐘以上才行。過(guò)完年，家里的魚(yú)蝦類(lèi)實(shí)在吃不完又不舍得扔，二次加熱時(shí)，最好再加點(diǎn)蔥姜蒜、料酒等，不僅提鮮，還能殺菌。今天就說(shuō)到這了，最后的建議就是盡量不吃剩飯菜哦。

你知道嗎？有一種“超級細菌”，被世界衛生組織認定為I類(lèi)致癌物，而這種細菌，就躲在全世界超半數人的胃內，也藏在7億國人的胃內，它的名字叫幽門(mén)螺旋桿菌（HP）！ 共用餐具、口對口喂食、接吻，都可能讓它趁虛而入，而且感染后很多人常常毫無(wú)察覺(jué)，即便有噯氣、腹脹、胃口不佳，也容易被以為是小打小鬧的胃腸不適。 殊不知，這種“超級細菌”可能已經(jīng)對你的胃粘膜造成了損傷，甚至，誘導細胞悄悄發(fā)生了癌變！好在，我們有藥物可以殺滅它，及時(shí)根除HP，可以有效阻斷胃癌的演變進(jìn)程，正確治療HP感染，請牢記以下幾組數字。你需要殺菌嗎? --2+7對于成年人，以下“2+7”種情況需要殺菌：2種情況強烈推薦殺菌治療：· 消化性潰瘍· 胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤7種情況推薦殺菌治療：· 慢性胃炎伴消化不良癥狀· 慢性胃炎伴胃粘膜萎縮、糜爛· 早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術(shù)胃次全切除· 胃癌家族史· 長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體抗炎藥· 不明原因缺鐵性貧血或特發(fā)性血小板減少性紫癜· 其他HP相關(guān)性疾?。ㄈ缌馨图毎晕秆?、增生性胃息肉、Menetrier?。τ谄胀ㄈ藖?lái)說(shuō)，上面的內容過(guò)于復雜，我們只要記住一條：目前國內的診療指南已經(jīng)把“證實(shí)HP感染”作為根除HP的指征之一，也就是說(shuō)只要你檢查發(fā)現存在HP的現癥感染，就可以治療！殺菌吃什么藥? --4或3或2目前臨床上比較常用，根除效果比較好的殺菌方案包括：四聯(lián)用藥（含鉍劑）：兩種胃藥（**拉唑/伏諾拉生+鉍劑）+兩種抗生素三聯(lián)用藥（不含鉍劑）：一種胃藥+兩種抗生素 二聯(lián)用藥一種胃藥+一種大劑量抗生素（主要是阿莫西林） 不管是哪一種方案，都是多種藥物聯(lián)合用藥，其中，四聯(lián)用藥是目前根除HP的一線(xiàn)治療方案，建議優(yōu)先選擇該方案。 在抗生素的選擇上，也不是任意哪一種抗生素都可以用，臨床常用的、被證明能有效根除HP的抗生素包括：阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環(huán)素、甲硝唑。 用藥的總原則是優(yōu)先選擇耐藥率低、不良反應少的藥物，涉及到實(shí)際治療時(shí)，應當根據每個(gè)人的藥物過(guò)敏情況、依從性、經(jīng)濟條件等不同情況，和醫生共同商量決定。 以上僅供參考，切勿自行購藥治療，如需用藥，請去消化科就診。怎么吃藥？--兩個(gè)30HP根除治療通常是多種藥物聯(lián)用，很多人開(kāi)始治療時(shí)面對滿(mǎn)滿(mǎn)一袋子的藥都不知道從何下手。其實(shí)不管是幾聯(lián)方案、有幾盒藥，都可以歸為兩大類(lèi)（胃藥和抗生素），服藥的時(shí)候牢記“兩個(gè)30”：飯前30分鐘吃胃藥：如**拉唑/伏諾拉生，以及鉍劑都屬于胃藥，一般一天服用2次，主要作用是提高胃內PH值從而增強抗生素的作用，這類(lèi)藥物建議在飯前30分鐘服用，減少或延緩食物對藥物吸收和藥理作用的影響。飯后30分鐘吃抗生素：抗生素一天需要服用1-4次不等，根據具體藥物有所不同，但通常建議放在飯后30分鐘吃，一方面是等待胃藥提升胃內PH，以便更好發(fā)揮作用，另一方面也可以減少對胃粘膜的刺激、減輕胃腸道反應。殺菌治療時(shí)，怎么吃藥非常重要，一定要遵醫囑規范用藥，才能提高根除HP的成功率。殺菌時(shí)要注意什么? --幾個(gè)72個(gè)7天一個(gè)療程：HP根除治療的總療程為10-14天，14天（2個(gè)7天）為推薦療程，如無(wú)條件，最少不能低于10天，但也沒(méi)有必要超過(guò)14天，吃少了可能沒(méi)用，吃多了不能顯著(zhù)提高根除率，發(fā)生不良反應的幾率反而會(huì )增加。3個(gè)7天禁止飲酒：治療中14天+治療后7天（共3個(gè)7天，最好再加上治療前3天）禁止飲酒：殺菌方案中的某些抗生素可能與酒精發(fā)生“雙硫侖樣反應”，后果可能很?chē)乐亍?個(gè)7天停藥復查：治療完成停藥1月（4個(gè)7天）后復查，看看HP是否被根除了，查早了結果不準確，等于白查?？傊拈T(mén)螺旋桿菌并不友好即便你現在沒(méi)有任何癥狀，也可能只是還沒(méi)到時(shí)候，成年人HP感染越早根除獲益越大！

我國是不折不扣的肝癌大國，根據GBD（全球疾病負擔）的全球癌癥死亡率排名上，肝癌僅名列第八，但在我國卻排名第二。乙肝、丙肝、飲酒、血吸蟲(chóng)等多種因素是我國肝癌發(fā)生率及死亡率居高不下的原因。但實(shí)際上，肝癌是一種病因基本明確、防治手段可靠的疾病，只要做到以下幾點(diǎn)，大部分的肝癌能夠被扼殺于搖籃之中。治療病毒性肝炎在我國，超過(guò)80%肝癌的發(fā)生和乙型肝炎有關(guān)，約3%～5%的肝癌和丙型肝炎有關(guān)。我國現存8000萬(wàn)乙肝患者，既往認為，慢性的乙肝病毒感染是難以治愈的，因此以往的治療策略著(zhù)重于控制活動(dòng)性的乙肝病毒，減少對肝細胞的損傷。但近期張文宏教授團隊發(fā)布了“綠洲”項目的研究結果，結果證實(shí)，通過(guò)規范使用核苷酸類(lèi)似物以及聚乙二醇干擾素α，乙肝臨床治愈是完全可以實(shí)現的。 要知道，慢性乙肝病毒感染人群的肝癌發(fā)生風(fēng)險是非感染人群的15.77倍，通過(guò)臨床治愈，可以顯著(zhù)降低這部分人群的肝癌風(fēng)險。依據“綠洲”項目的研究結果，新版《慢性乙型肝炎防治指南》中將年齡＞30歲，HBV DNA陽(yáng)性的人群納入抗病毒治療的范圍。因此，即使是乙肝小三陽(yáng)，也有必要通過(guò)規律治療達到“臨床治愈”，降低肝癌風(fēng)險。而丙型肝炎病毒也早有特效藥丙通沙，俗稱(chēng)“吉三代”，可以讓90%的丙肝患者獲得治愈。戒酒研究表明：長(cháng)時(shí)間超量飲酒者（每次飲酒超過(guò)一兩白酒或一杯啤酒，飲酒年數超過(guò)40年），肝癌的發(fā)病率是不飲酒者的三倍。而如果再加上每月飲酒超過(guò)15天，則肝癌的發(fā)病率會(huì )是不飲酒者的九倍。飲酒與肝癌的歸因分數是40%，意思是如果上述重度飲酒者立即戒酒，那么肝癌的發(fā)病率會(huì )下降40%。如果一時(shí)之間難以戒酒，那么將酗酒改為小酌，也能獲得顯著(zhù)的健康收益， 事實(shí)上，飲用少量酒精（每天1個(gè)單位，相當于40%的白酒25ml，或5%的啤酒200ml）不會(huì )帶來(lái)太大的壞處。 不吃發(fā)霉變質(zhì)的谷類(lèi)黃曲霉菌為需氧菌，極易滋生于糧食、油料作物、干果類(lèi)食品飼料中，在肉食奶制品中也發(fā)現過(guò)黃曲霉污染。不過(guò)黃曲霉素主要存在于發(fā)霉的谷類(lèi)，例如玉米、小麥，其他比如花生、大豆也可能會(huì )有，上述食品只要發(fā)霉都可能有黃曲霉素。黃曲霉毒素B1是迄今為止發(fā)現的毒性、致癌性最強的化學(xué)物質(zhì)，被聯(lián)合國確定為Ⅰ類(lèi)致癌物。尤其與肝癌有顯著(zhù)的相關(guān)性。一些農村地區有較高的肝癌發(fā)病率，與老人不舍得丟棄發(fā)霉的谷物，長(cháng)期食用有關(guān)。不要忽視脂肪肝非酒精性脂肪肝（目前也稱(chēng)為代謝相關(guān)脂肪肝）是我國高發(fā)疾病，該疾病的發(fā)展會(huì )經(jīng)歷脂肪肝——脂肪性肝炎——肝纖維化——肝癌4個(gè)階段。據《代謝相關(guān)脂肪性肝病的診治》，約30%的成人患有該疾病，10%的患者會(huì )發(fā)展到脂肪性肝炎，而一旦到肝纖維化階段，往往無(wú)法逆轉。因此早期進(jìn)行干預十分重要。非酒精性脂肪肝的初期階段，通過(guò)積極的體育鍛煉，限制油脂攝入，可以將脂肪肝逆轉，不需要復雜的藥物和其他治療。到了脂肪性肝炎、可能需要一些藥物治療，比如天然維生素E以及剛上市的ARAMCHOL。至于肝纖維化目前沒(méi)有太好的辦法，只能通過(guò)生活方式干預配合藥物，延緩其進(jìn)展至肝癌的步伐。

“肚子痛”，可能是每個(gè)人生活中都曾經(jīng)有過(guò)的經(jīng)歷。你是不是曾經(jīng)對醫生說(shuō)過(guò)這樣的話(huà)，“醫生，你給我開(kāi)點(diǎn)藥讓我不痛就行了?！敝灰?jiàn)醫生眉頭一皺、大筆一揮，給你開(kāi)了幾張檢查單，“先做完檢查我看了結果再決定用藥！”“不就是個(gè)肚子痛嘛，搞這么復雜......”這樣的場(chǎng)景是不是很熟悉？其實(shí)，“肚子痛”沒(méi)你想得那么簡(jiǎn)單，你和醫生之間存在巨大的“信息差”。信息差（一）“肚子痛”到底是哪里痛？你：肚子分兩個(gè)部位，上面和下面，肚子上面=胃，肚子下面=腸道。醫生：腹部分內外，腹腔外包括皮膚、肌肉、腹壁神經(jīng)，腹腔內包括腹腔臟器、血管等。根據腹腔內臟器的大致位置還分九個(gè)區域：右上腹、上腹部、左上腹、右中腹、臍周（中腹部）、左中腹、右下腹、下腹部和左下腹。 關(guān)于部位，你想的是肚子上面痛還是下面痛？而醫生思考的是腹痛位于腹腔內還是腹腔外？是九個(gè)區域的哪個(gè)區域？每個(gè)區域對應哪些臟器？你可能會(huì )說(shuō),“是復雜了點(diǎn)，但是對著(zhù)表格我也會(huì )看！”So naive！實(shí)際上，腹痛的定位非常復雜，并不是簡(jiǎn)單一一對應的關(guān)系，因為這里還涉及到一個(gè)機制——牽涉性疼痛。牽涉性疼痛：指某個(gè)內臟病變產(chǎn)生的痛覺(jué)信號牽涉到身體體表部位也出現疼痛的現象，由于神經(jīng)分布的差異，體表疼痛可以出現在遠離病變內臟的其他部位。受這種機制的影響，腹腔內臟器的病變引起的疼痛可以出現在身體其他部位，比如說(shuō)膽囊痛可以放射右肩，輸尿管痛放射腹股溝和大腿內側等；而腹部以外的疾病也可以引起腹部疼痛，如右下肺肺炎、胸膜炎、心肌梗死等胸部疾病也可以出現上腹部疼痛。信息差（二）腹痛可能與哪些疾病有關(guān)？你：肚子痛就是胃腸道有炎癥，最可怕是癌癥。醫生：腹痛可以是臟器炎癥、腫瘤、破裂、梗阻、缺血，也可以是胃腸道疾病、泌尿系統疾病、血管疾病、神經(jīng)疾病、內分泌疾病、免疫性疾病、心理疾病...... “肚子痛”的病因，你“學(xué)廢”了嗎？所以，“肚子痛”絕對不是你想象的那么簡(jiǎn)單，它可能涉及到全身各個(gè)器官系統的疾病，醫院里幾乎每個(gè)科室都有疾病可能出現腹痛。在醫生眼中，“腹痛”可能是臨床上最復雜的問(wèn)題之一。 作為普通人，你并不需要學(xué)會(huì )自己診斷，而是要知道自己去看病的時(shí)候需要提供哪些信息，才能幫助醫生盡可能快速、準確地完成疾病診斷，也可以避免做不必要的檢查。腹痛就診這幾個(gè)信息很關(guān)鍵1.腹痛時(shí)間：兩周以上的腹痛可以用“幾周”、“幾月”、“幾年”來(lái)說(shuō)明，發(fā)生在兩周以?xún)鹊母雇纯梢哉f(shuō)“幾天”，如果是24小時(shí)內發(fā)生的腹痛，最好準確到“幾點(diǎn)”開(kāi)始。這有助于醫生判斷是急性腹痛還是慢性腹痛；2.腹痛部位：可以把腹部分為九個(gè)區域，告訴醫生具體疼痛發(fā)生在哪個(gè)區域，幫助醫生對疾病做出大致定位判斷；3.疼痛性質(zhì)：告訴醫生腹痛從出現到就診是持續存在的，還是間歇性有緩解的，是鈍痛、脹痛、絞痛、刺痛還是燒灼性疼痛，都有助于醫生對疾病做出排除診斷。4.其他：你還可以提供給醫生的其他信息有，是否伴隨有腹痛以外的癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、便秘、胸悶等，平時(shí)有什么基礎疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、冠心病等），腹痛發(fā)生之后吃過(guò)什么藥或特殊的食物等。

最近，多家媒體報道：在多地醫院兒科門(mén)診，出現了呼吸道合胞病毒感染數增多的情況。在浙大兒院占據首位的就是呼吸道合胞病毒感染，這些孩子一般都因為持續發(fā)熱、咳喘明顯而住院。目前該院呼吸內科病房里住著(zhù)三十多位，因為感染呼吸道合胞病毒導致毛細支氣管炎、肺炎的患兒?！鞍l(fā)熱、咳嗽、還有點(diǎn)像哮喘”，很多家長(cháng)看著(zhù)發(fā)熱難受的孩子心急如焚。以往感染此種病毒的主要為2歲以下的嬰幼兒，而這次有不少4-5歲的兒童也感染了。呼吸道合胞病毒到底是什么？感染后的癥狀如何與新冠、甲流進(jìn)行區分？各位家長(cháng)又應如何預防這種病毒？接下來(lái)由海豚君為您來(lái)逐條講解相關(guān)問(wèn)題吧~呼吸道合胞病毒是什么？呼吸道合胞病毒（簡(jiǎn)稱(chēng)RSV），是一種具有高度傳染性的病毒，由于感染后不能產(chǎn)生永久性免疫，我們一生中可能會(huì )反復感染它。它能導致所有年齡段人群的肺部和呼吸道感染，但高危人群主要集中在兒童、老人和免疫功能低下的人群。是導致小嬰兒肺炎、毛細支氣管炎最常見(jiàn)的病因，也是導致嬰幼兒死亡的重要原因。據估計，全球0~27日齡新生兒的死亡多達2.3%由RSV所導致。同時(shí)中疾控對我國2009年~2019年底呼吸道傳染病進(jìn)行監測發(fā)現，在5歲以下兒童病例中，呼吸道合胞病毒檢出率高達25.7%，高于流感病毒（14.2%）。不同于流感病毒，呼吸道合胞病毒沒(méi)有針對性特效藥，目前國內也沒(méi)有疫苗可以提供給孩子接種，這也是大部分家長(cháng)感到恐慌的原因之一。如果家中寶寶有以下癥狀，此時(shí)家長(cháng)就需要提高警惕，對癥護理密切觀(guān)察了，如癥狀加重需及時(shí)就醫。密切關(guān)注做監測需了解！呼吸道合胞病毒的主要癥狀與新冠、甲流比較相似，表現為：發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等，在各個(gè)年齡段表現有差異。小于6個(gè)月嬰兒的癥狀小嬰兒感染呼吸道合胞病毒后的癥狀多不明顯，更多表現為活動(dòng)減少、食欲下降，還可能會(huì )出現呼吸暫停（超過(guò)10s）。較大嬰兒和幼兒感染癥狀1~3天：病毒從鼻腔進(jìn)入體內，先出現這些部位的癥狀，主要表現就是流涕，后續會(huì )逐步出現咳嗽、嗓子疼等上呼吸道感染情況。3~6天：病毒會(huì )隨著(zhù)時(shí)間往下走，損傷細支氣管、肺泡，病情加重，導致呼吸急促、喘息。6~8天：咳嗽等癥狀開(kāi)始明顯。8~14天：身體恢復期，以上癥狀逐步消退，完全好轉通常需要2~3周。年齡較大，癥狀不嚴重的孩子根據發(fā)燒、鼻塞流涕、咳嗽等癥狀對癥緩解，但千萬(wàn)不要亂服用抗病毒藥物。除了以上嬰幼兒在感染時(shí)有以上癥狀外，該病毒與新冠、甲流的相似性讓很多家長(cháng)難以準確判斷。家長(cháng)可以參考下方表格內容，明確診斷的話(huà)建議做相關(guān)檢測。預防呼吸道合胞病毒感染這樣做！ 呼吸道合胞病毒主要通過(guò)鼻咽粘膜或眼粘膜接觸含病毒的分泌物或污染物傳播，直接接觸是最常見(jiàn)的傳播途徑，飛沫和氣溶膠也可能引起傳播。為了避免被感染風(fēng)險，需要盡量少去人群密集場(chǎng)所，外出時(shí)規范佩戴口罩。在任何場(chǎng)所均應該注意衛生，勤洗手。在接觸公共物品后不用手觸碰眼、口、鼻。在醫療機構就診時(shí)要注意兒童的防護，避免出現交叉感染。如果被感染了，家長(cháng)可以這樣照護孩子。保證孩子充足睡眠，避免劇烈哭鬧。為保持呼吸道通暢，應穿寬松棉質(zhì)衣物，多飲水以稀釋痰液。隨時(shí)觀(guān)察孩子體溫、精神狀態(tài)、面色與口周是否發(fā)青、呼吸是否費力等。如果孩子身體狀態(tài)長(cháng)時(shí)間未好轉，應及時(shí)就醫。

國家癌癥中心公布的最新惡性腫瘤流行數據顯示，大腸癌（包括結腸癌和直腸癌）已經(jīng)成為我國僅次于肺癌的第二高發(fā)惡性腫瘤。晚期的大腸癌患者5年生存率只有不到10%，是大腸癌太厲害嗎？絕對不是，早期大腸癌患者的5年生存率可以達到90%甚至更高，也就是說(shuō)絕大多數大腸癌患者都是發(fā)現晚了！因此，戰勝大腸癌的關(guān)鍵方法就是預防！早發(fā)現、早治療是提高大腸癌患者生存率和治愈率的有效措施。從腫瘤的三級預防的角度來(lái)說(shuō)，我們可以這樣做：一級預防一級預防又稱(chēng)為病因預防，比如研究發(fā)現吸煙是大腸癌發(fā)病的重要危險因素，且與吸煙年限和總量有關(guān)系，那抽煙的人群就需要戒煙，這屬于一級預防。其他生活方式的改善還包括多吃膳食纖維，多吃魚(yú)肉和蔬菜水果，少吃紅肉（牛肉、羊肉、豬肉等）和加工肉類(lèi)食品（腌制、熏烤、煎炸等肉類(lèi)食品），戒酒，控制體重和腰圍，適度的有氧運動(dòng)等，這些良好的生活方式都是經(jīng)過(guò)多年科學(xué)研究被證明能確實(shí)降低大腸癌發(fā)病風(fēng)險的。二級預防二級預防就是篩查癌前病變或者早期發(fā)現癌癥，篩查的方式包括以下幾種：1.自我篩查——便便之后回首相望人們拉完便便之后總是習慣性回頭看一眼，從醫學(xué)角度來(lái)說(shuō)，這是一種好習慣！大家多回頭看看自己的便便，這樣才能根據便便的性狀等來(lái)辨別身體有無(wú)疾病。正常成人的便便應該是黃褐色香腸樣成形柔軟的，如果出現了大便顏色、形狀、軟硬度、便量、氣味、排便習慣等方面的改變，都需要尋找原因，排除消化道疾病的可能。2.一指禪功——直腸指檢切勿棄檢直腸指檢，也叫肛門(mén)指檢，就是把手指頭塞進(jìn)肛門(mén)里做檢查。很多人都會(huì )因為尷尬在體檢時(shí)放棄這項檢查，就連很多醫生，對直腸指檢也不是特別重視。但事實(shí)上，我國大腸癌發(fā)病的一個(gè)顯著(zhù)特點(diǎn)是：約60%的大腸癌長(cháng)在直腸，其中有60%-75%的直腸癌是在指檢范圍內，即很容易通過(guò)直腸指檢早期發(fā)現?？梢哉f(shuō)，直腸指檢是一種用手指進(jìn)行的簡(jiǎn)單易行、費用低廉、無(wú)創(chuàng )傷的檢查。3.終極武器——腸鏡檢查該做就做結腸鏡檢查能夠讓醫生直接、清晰地觀(guān)察到結直腸內部情況，并且還可以對病變組織進(jìn)行活檢，最大限度地減少誤診和漏診，彩照、CT、核磁共振都無(wú)法替代腸鏡檢查。大腸癌的篩查，應該是符合以下情況的人群都接受檢查，等到有癥狀才檢查，很有可能已經(jīng)晚了。建議接受篩查的高危人群包括：年齡超過(guò)50歲（如有條件，建議40歲開(kāi)始） 一級親屬（父母、子女、親兄弟姐妹）患有大腸癌 有腸道癥狀（便血、腹痛、大便習慣改變等）或全身癥狀（不明原因貧血、體重顯著(zhù)下降）者有癌前病變（大腸腺瘤）、家族性腺瘤性息肉病、炎癥性腸病患者存在肥胖、吸煙、糖尿病、免疫缺陷等危險因素者 糞便隱血試驗陽(yáng)性者三級預防三級預防就是對于已經(jīng)罹患大腸癌的病人，采取及時(shí)有效的治療措施，最根本的措施還是手術(shù)切除。很多人聽(tīng)到手術(shù)就覺(jué)得很恐懼，其實(shí)并非醫生冷酷無(wú)情，非要你切，而是不切不行！對于早期大腸癌，醫生是有很大把握治愈的，而且隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展，外科手術(shù)的創(chuàng )面越來(lái)越小，很多早期大腸癌甚至可以在結腸鏡下切除，體表不遺留任何創(chuàng )面。當然，如果發(fā)現太晚已經(jīng)出現了遠端臟器和淋巴結轉移，治療起來(lái)就會(huì )比較棘手，預后也不佳。因此一級預防和二級預防才是最有效、最節約成本的降低大腸癌發(fā)病率和死亡率的方法

“29歲青年，竟然患了胃癌！”“26歲男性斷崖式衰老，長(cháng)期熬夜變‘地中海大叔’?！泵慨斢蓄?lèi)似新聞出現，總會(huì )在社交平臺上引發(fā)對于“脆皮”體質(zhì)和健康養生的熱議。很多情況下，疾病與不健康的生活習慣息息相關(guān)?！拔赴北澈笫且荒杲?00次的外賣(mài)，夜宵燒烤、小酒不斷，熬夜更是家常便飯?！皵嘌率剿ダ稀钡恼T因則是經(jīng)常熬夜到凌晨一兩點(diǎn)，愛(ài)吃高油重鹽的食物……有這五個(gè)習慣的建議都改掉1、睡眠不規律：長(cháng)期熬夜，會(huì )加速器官老化，同時(shí)會(huì )影響情緒、認知、記憶和反應能力。2、飲食不健康：吃的過(guò)油、過(guò)咸、過(guò)甜等都不好，都會(huì )影響身體健康。吃的過(guò)咸，會(huì )導致皮膚差、高血壓、傷腎臟、增加中風(fēng)和冠心病風(fēng)險、導致骨質(zhì)疏松等；吃的太油，會(huì )導致肥胖，誘發(fā)糖尿病、高血壓、高血脂脂肪肝、心血管疾??；吃的太甜，會(huì )引發(fā)心血管疾病、引起肥胖、加速衰老、傷害牙齒等。還有一點(diǎn)，別為了追求味覺(jué)刺激吃得太燙太辣。吃過(guò)于熱燙的食物，會(huì )損傷食管黏膜容易形成食管粘膜潰瘍，增加患癌風(fēng)險。過(guò)于辛辣的食物也容易損傷食管上皮。3、抽煙喝酒：吸煙的危害太大，長(cháng)期吸煙會(huì )對呼吸系統，增加患上慢性支氣管炎和肺癌的風(fēng)險。吸煙會(huì )導致面色蠟黃，雙頰凹陷，讓人看起來(lái)更憔悴，更顯老。長(cháng)期大量飲酒則可能導致肝臟受損，引發(fā)肝炎、肝硬化等肝臟疾病。4、長(cháng)期處于高壓狀態(tài)，情緒大起大落。長(cháng)期高壓狀態(tài)下，也有可能會(huì )加速人的衰老，影響消化系統，引起免疫力下降、記憶力和控制情緒能力下降等情況。5、缺乏運動(dòng)?？赡軙?huì )導致體重增加，心肺能力較低，心情低落，引起關(guān)節和骨質(zhì)差等癥狀，影響人體免疫力。有人為了養生月均消費過(guò)千元？這些不花錢(qián)的養生方式也很值得嘗試不過(guò)，“養生的風(fēng)”終究還是吹到了年輕人身上。從幾年前的“保溫杯里泡枸杞”，到中藥館的網(wǎng)紅養生茶飲，再到“八段錦”的全網(wǎng)走紅，都在告訴我們，越來(lái)越多人開(kāi)始重視自己的健康。最近還有新聞報道，有人給自己算了筆賬，每月的保健品、泡腳包，再加上推拿按摩，可能超過(guò)了1000元。如何養生更有效呢？天天吃保健品可以嗎？我們也整理了一些建議。1、首先放松心態(tài)，不必放大養生的焦慮。無(wú)論是花錢(qián)吃保健品，還是去做中醫理療推拿，我們都要理性，科學(xué)養生，一步步增強體質(zhì)。其實(shí)，也還有更容易實(shí)現的養生方式：2、健康飲食，營(yíng)養均衡，三餐規律七分飽。確保每天攝入足夠的蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?？刂铺欠趾陀椭?，減少加工食品和高糖飲料的攝入，選擇天然未加工的食物。3、保持運動(dòng)。建議18-64歲的人，每周至少應有150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)或75分鐘的高強度有氧運動(dòng)，每周選擇2-3天進(jìn)行力量練習。選擇適合自己身體狀態(tài)的運動(dòng)，切忌急于求成，以免過(guò)量運動(dòng)反而受到傷害。4、規律作息。每天盡量在相同的時(shí)間上床睡覺(jué)和起床，充足睡眠。5、心理健康也很重要?？梢远嘧鲎鲒は肱c呼吸練習，遠離消耗自己的人，培養幾個(gè)興趣愛(ài)好。此外，定期做好體檢篩查很有必要，監測自己的身體狀況更安心。在快節奏的生活方式中，年輕人可能忽視了健康養生，但又會(huì )因為體檢報告上的異常數字陷入焦慮，從而“盲目養生”。請記住，無(wú)需放大焦慮，“最好的保健方式可能還是培養健康的生活方式”。

豬油好不好，一直備受爭議。有人說(shuō)，豬油不健康，是心血管殺手；也有人說(shuō)，一勺豬油等于五副藥，豬油又香又有助于健康。到底豬油是養生還是慢性自殺呢，我們一起來(lái)看看~01、為啥這么多人說(shuō)豬油是慢性自殺呢？豬油被貼上慢性自殺的標簽，主要是因為豬油中含有40%~50%左右的飽和脂肪酸，而飽和脂肪酸又被認為是一個(gè)“壞家伙”。有很多研究認為，長(cháng)期攝入過(guò)多的飽和脂肪酸，會(huì )增加心血管疾病的風(fēng)險。目前中美膳食指南、世界衛生組織、美國心臟協(xié)會(huì )等都建議應該限制飽和脂肪酸的攝入。我們可以把血管系統看作是一條暢通無(wú)阻的河流，而飽和脂肪酸就是可能引起河道狹窄的“障礙物”。如果攝入過(guò)多飽和脂肪酸，那這些飽和脂肪酸可能沉積在血管壁上，形成動(dòng)脈硬化，讓河道變得狹窄，流動(dòng)不暢，增加心血管的負擔。所以，會(huì )有人說(shuō)吃豬油等于慢性自殺。但是俗話(huà)說(shuō)，拋開(kāi)劑量談毒性都是耍流氓，說(shuō)吃豬油等于慢性自殺的也是如此，我們又不是頓頓大量的吃豬油。正常人吃些豬油是沒(méi)有任何問(wèn)題的，但是不要天天吃，一定要注意量；如果說(shuō)本來(lái)就已經(jīng)攝入了很多飽和脂肪酸，那一定要少吃豬油。常見(jiàn)的飽和脂肪酸含量豐富的食物有：牛肉羊肉豬肉等動(dòng)物肉類(lèi)、加工肉類(lèi)、全脂牛奶、奶油、芝士和黃油等乳制品、蛋糕、炸雞、冰激凌等。上述這些食物吃得多的話(huà)，那么豬油就要少吃了。那有人會(huì )說(shuō)，為什么以前天天吃豬油就沒(méi)啥問(wèn)題呢？那是因為以前生活條件不好，很多人都營(yíng)養不足，很少吃含有飽和脂肪酸豐富的食物，心血管問(wèn)題也少，還要靠著(zhù)豬油補充營(yíng)養和能量呢?，F在不但營(yíng)養夠了，而且心血管問(wèn)題也多了，當然不一樣了！總之，豬油和飽和脂肪酸并不是“壞東西”，關(guān)鍵是適量，偶爾吃吃還是可以的。01、一副豬油十付藥，這個(gè)說(shuō)法合適嘛？“一勺豬油勝十副藥”，是民間的說(shuō)法，今天我們就來(lái)看看豬油到底有什么好，竟能擔起這個(gè)美譽(yù)呢？●首先，豬油很香聞著(zhù)香吃著(zhù)更香，這種香味有助于增進(jìn)食欲，讓人多吃點(diǎn)，對于身體偏瘦弱的、食欲不振的人來(lái)說(shuō)，經(jīng)常吃點(diǎn)豬油炒菜，可能會(huì )無(wú)形中增加飯量。當然，本來(lái)就胖、胃口好的就謹慎些吧?！衿浯?，豬油的功效真的有很多豬油味甘，甘味入脾，能使脾胃強健，脾胃虛弱的人吃些豬油，還會(huì )有助于健脾助消化。李時(shí)珍所著(zhù)的《本草綱目》說(shuō)豬油，“甘，微寒，無(wú)毒，利腸胃，通小便，除五疸水腫，生毛發(fā)；破冷結，散宿血；利血脈，散風(fēng)熱，潤肺?！庇纱丝梢?jiàn)，我們可以用豬油潤腸通便，有便秘的時(shí)候可以來(lái)碗豬肉炒白菜；也可以用豬油健脾補肺，久咳不愈、聲音沙啞時(shí)可以搞點(diǎn)豬油；有口唇干燥、唇裂脫皮及過(guò)敏性唇炎，可以將熟豬油(熬后油)、蜂蜜各半，拌勻，每日早晚各抹唇部一次?！褡詈?，豬油更耐高溫耐高溫有啥好處呢，就是適合爆炒煎炸！植物油不耐高溫，在高溫下更容易產(chǎn)生致癌物（反式脂肪酸），而豬油很耐高溫，經(jīng)得住爆炒，產(chǎn)生的有害物質(zhì)也相對較少。因此，偶爾油炸東西、煎東西、爆炒東西的時(shí)候可以用豬油。02、如何健康吃豬油？●注意用量《中國居民膳食指南（2022）》建議成年人每天烹調油攝入量為25～30克，對于健康成年人來(lái)說(shuō)，吃豬油的話(huà)，建議一周吃一次，每次10克左右的量足夠了?！駝e總吃一種油，混著(zhù)吃比較好不要一直吃一種油，換著(zhù)吃最好，無(wú)論是豬油還是花生油、菜籽油、大豆油等植物油，這些油可以輪流購買(mǎi)；另外，不同烹飪方法，選擇不同的的油：涼拌可以使用紫蘇油、亞麻籽油、芝麻油、橄欖油；燉炒可以用茶油、大豆油、玉米油、葵花籽油、花生油、菜籽油；煎炸可以用豬油，椰子油，黃油等；豬油可以備著(zhù)，偶爾吃?xún)深D，但炒葷菜盡量別放，炒蔬菜放比較好?！襁@些人盡量少吃豬油的飽和脂肪酸高達40%多，是常見(jiàn)植物油的2~3倍，而攝入過(guò)多飽和脂肪酸容易引起膽固醇升高、高血脂等問(wèn)題，并增加心血管疾病的風(fēng)險。因此，有心血管疾病，有三高，就盡量少吃或別吃豬油了。豬油高熱量高脂肪，所以肥胖的、超重的，都盡量別吃豬油了。

春風(fēng)拂面，萬(wàn)物復蘇，正是帶孩子出游、踏青賞景的好時(shí)機。然而，在這生機盎然的季節里，也潛藏著(zhù)一些常被忽略的危險。為了讓孩子在春光中盡情歡笑，家長(cháng)們可以做好準備。去大自然里玩耍，要警惕蟻蟲(chóng)叮咬。春天正是蟻蟲(chóng)蘇醒的時(shí)候，往往藏匿、活躍于草叢、樹(shù)梢之間。孩子們在嬉戲時(shí)，很可能引來(lái)蚊蟲(chóng)叮咬。家長(cháng)們要引導孩子遠離草木繁盛的地方，同時(shí)要準備好防蟲(chóng)藥物。第一，如果帶孩子旅行，還要警惕登革熱等蟲(chóng)媒傳染病風(fēng)險。這段時(shí)間東南亞、南美洲的登革熱等蟲(chóng)媒傳染病疫情高發(fā)，要防止被蚊蟲(chóng)叮咬。旅行結束后萬(wàn)一出現了發(fā)熱、皮疹等癥狀，建議盡快就醫，并且主動(dòng)告知旅行史。第二，要防范花粉過(guò)敏、誤食毒果等。春暖花開(kāi)，容易引起過(guò)敏，孩子們在戶(hù)外游玩，吸入花粉，可能會(huì )導致皮膚瘙癢等癥狀。同時(shí)，也要引導孩子不要因為好奇，隨意摘取果實(shí)嘗試，很可能因為誤食有毒的物質(zhì)而引起不適癥狀，家長(cháng)們要加強對孩子的看護。第三，現在去郊野公園甚至野外露營(yíng)非常流行，這也存在風(fēng)險。在野外要警惕野貓、野狗的突然襲擊，以免被咬傷抓傷。另外，戶(hù)外奔跑也要注意摔倒、骨折等。第四，雖然流感疫情有所回落，但也要高度警惕呼吸道傳染病，前往地鐵、公交車(chē)等人員密集處更要做好個(gè)人防護。此外，3月仍然處于諾如病毒感染性腹瀉的流行末期，也要注意，盡量少前往人員密集的地方。不過(guò)，即便我們認為已經(jīng)做到了“萬(wàn)無(wú)一失”，也有可能發(fā)生意外，無(wú)法預料。為了給孩子更好的守護，可以為孩子們購買(mǎi)一份意外險，多一重保障和守護。一般意外險價(jià)格不高，幾十元到上百元都有，性?xún)r(jià)比較高。此外，也可以配置醫療險，比如門(mén)診醫療險，價(jià)格不高，小病小痛去醫院，能夠幫我們減少些許損失。如果有預算也可以為孩子準備百萬(wàn)醫療險，費用略高但保額較高，適合應對更大的健康風(fēng)險。有了家長(cháng)們的悉心陪伴，還有保險撐起守護屏障，孩子們更能放心玩耍，讓每一次踏青都成為一次安全的探險！